Миндалины — «стражи» организма
Глотка — это общие ворота дыхательного и пищеварительного трактов, а миндалины — это пара верных «стражей» глотки. Когда бактерии и вирусы пытаются проникнуть в организм отсюда и сталкиваются с миндалинами, миндалины в ответ вырабатывают антитела, чтобы противостоять и уничтожить их.
То, что люди обычно называют миндалинами, на самом деле в медицинской терминологии относится к небным миндалинам — очень знакомому иммунному органу, расположенному в треугольной тонзиллярной ямке по обе стороны ротоглотки.
Острый тонзиллит — очень распространенное инфекционное заболевание глотки, особенно у детей и подростков. Как правило, оно развивается при смене сезонов и перепадах температуры. Возбудитель передается воздушно-капельным путем или при прямом контакте. Простуда, перенапряжение, чрезмерное курение и употребление алкоголя, а также раздражение вредными газами могут стать провоцирующими факторами.
Повторяющиеся приступы острого тонзиллита могут легко привести к хроническому тонзиллиту. При хроническом воспалении миндалины не только теряют свою сопротивляемость, но и становятся убежищем для вторгшихся бактерий и вирусов, что приводит к различным сопутствующим заболеваниям, таким как ревматоидный артрит, ревматическая лихорадка, миокардит, нефрит и хроническая лихорадка с низкой температурой.
Самый распространенный вид тонзиллита, упомянутый в начале статьи, — это тонзиллит. Что делать, если такие приступы повторяются?
Когда следует подумать об удалении миндалин?
Тонзиллэктомия рекомендуется при повторяющихся острых приступах хронического тонзиллита при соблюдении следующих условий.
От 7 до 8 приступов за 1 год.
В среднем от 3 до 5 эпизодов в год в течение 2 лет
в среднем от 2 до 4 эпизодов в год в течение 3 лет.
В более серьезных случаях: хронический тонзиллит становится причиной миокардита, нефрита, ревматоидного артрита и т.д.
Нужно ли удалять увеличенные миндалины у детей?
Мама и папа привели своего ребенка в больницу и спросили: «Доктор, врач сказал, что у ребенка такие большие миндалины, не могли бы вы помочь мне понять, нужно ли их вырезать?
Детские миндалины склонны к воспалению и увеличению, и эта проблема волнует многих родителей.
Миндалины являются первой линией иммунной защиты в горле, поэтому их произвольное удаление может снизить местный иммунитет дыхательных путей, поэтому существуют строгие показания к операции тонзиллэктомии.
У детей в возрасте около 1 года собственная иммунная система еще не созрела, и защитная роль миндалин особенно важна. Стимулируемые внешними инфекционными факторами, миндалины постепенно усиливают свою функцию и увеличиваются в размерах.
В возрасте от 3 до 5 лет миндалины практически у каждого ребенка становятся больше. После полового созревания, по мере улучшения иммунной функции, роль миндалин постепенно снижается, и они постепенно уменьшаются. Обычно это нормальные изменения.
Таким образом, увеличенные миндалины не являются болезнью, но когда они чрезмерно увеличены, дети могут испытывать трудности с глотанием, что приводит к низкому потреблению пищи, низкому весу и невнятной речи.
У некоторых детей в возрасте от 3 до 10 лет может наблюдаться храп с дыханием открытым ртом или даже симптомы задержки дыхания. Обычно у детей нормального роста существует три причины храпа: ринит, гипертрофия аденоидов и гипертрофия миндалин. Когда гипертрофия миндалин является одной из причин храпа во сне с задержкой дыхания у детей, тонзиллэктомия может быть выполнена в дополнение к аденоидэктомии, чтобы облегчить симптомы кислородного голодания у детей в ночное время.
Что делать, если на миндалинах появился нарост?
«Доктор, я смотрю в зеркало и вижу нарост на миндалинах.
Когда на миндалинах обнаруживается доброкачественная опухоль, миндалины можно удалить вместе с опухолью. В случае злокачественных опухолей объем операции должен быть выбран по рекомендации профессионального хирурга уха, носа и горла.
Когда тонзиллэктомия не должна проводиться?
Тонзиллэктомию следует проводить через 2-3 недели после стихания воспаления.
Пациенты с серьезными системными заболеваниями, такими как нефрит, артрит, болезни сердца, неконтролируемые нарушения свертываемости крови или тяжелая неконтролируемая гипертония, не должны подвергаться операции.
Женщины не должны подвергаться хирургическому вмешательству во время менструации, в предменструальный период и во время беременности.
Операция по удалению миндалин и советы после операции
Хирургия тонзиллы является наиболее распространенной малой операцией. В настоящее время, с развитием науки и техники, хирургические инструменты обновляются и чаще всего используются ультразвуковой нож, радиочастотный нож и электрический нож. Эти новые хирургические инструменты позволяют сократить время операции, уменьшить интраоперационное кровотечение и повреждение окружающей слизистой.
На следующий день после операции на миндалинах на их поверхности появится белая пленка, которая является нормальной реакцией, а не гнойным мхом, и оказывает защитное действие при травме.
Как правило, в первые три дня после операции на миндалинах пища должна быть холодной и жидкой, а в последующие две недели — полужидкой и мягкой, избегая горячей и твердой пищи, чтобы не повредить белую мембрану или не вызвать ее раннее отслоение и кровотечение после операции на миндалинах.