Безопасно и эффективно ли использовать микрососудистую декомпрессию при невралгии тройничного нерва, если Гамма-нож не помог?

  Безопасно и эффективно ли выбирать микрососудистую декомпрессию для лечения невралгии тройничного нерва, при которой не удалось использовать Гамма-нож?  Из 29 последовательных пациентов, не прошедших лечение Гамма-ножом, 28 подверглись микрососудистой декомпрессии и 1 отказался от микрососудистой декомпрессии. У 14 наблюдалась атрофия нерва, у 1 — утолщение арахноида и у 6 — сосудисто-нервные спайки.  Результаты: 15 — очень удовлетворительно, 1 — удовлетворительно, 2 — удовлетворительно и 10 — неудовлетворительно. Осложнения, новое или ухудшение переднего онемения в 6 случаях и новая или ухудшенная дисфагия в 3 случаях.  Заключение: Арахноидальное утолщение, сосудистые и нервные спайки и атрофия нервов, вызванные Гамма-ножом, не препятствовали завершению процедуры. Хотя осложнения при повторной микрососудистой декомпрессии после Гамма-ножа выше, чем при предпочтительной микрососудистой декомпрессии, микрососудистая декомпрессия все еще является безопасной, целесообразной и эффективной в этой группе пациентов.