С евгенической точки зрения, пациентам с первичной эпилепсией следует запретить вступать в брак и рожать детей, но в Китае нет четких правил, следующие пункты для справки. (1) Брак между близкими родственниками должен быть запрещен, особенно брак и рождение детей у близких родственников, которые оба являются пациентами с первичной эпилепсией. (2) Не следует вступать в брак неродственным пациентам с первичной эпилепсией, особенно если один или оба имеют семейный анамнез эпилепсии, и рождение ребенка должно быть запрещено, если они уже состоят в браке. (3) Если один или оба родителя пациента с эпилепсией страдают эпилепсией и у пациента уже был ребенок с эпилепсией, рождение второго ребенка должно быть запрещено. (4) Пациенты с генерализованной эпилепсией типа grand mal, имеющие обширные спайковые и медленные комплексные волны или мультифокальные спайковые проявления ЭЭГ, а также имеющие подобные аномалии ЭЭГ у своих братьев и сестер, могут вступать в брак с нормальными людьми, но им должно быть запрещено иметь детей. Эпилепсия в основном наблюдается у подростков, и когда они достигают брачного возраста, могут ли они вступать в брак и иметь детей — это большая проблема для пациентов и их родственников. Опасения носят тройной характер: ① Передастся ли эпилепсия по наследству следующему поколению? (2) Оказывает ли беременность какое-либо влияние на эпилепсию? ③ Повлияет ли прием препаратов от эпилепсии на плод? Во-первых, эпилепсия оказывает неравномерное генетическое воздействие в нескольких случаях и практически не влияет на большинство случаев. Размер влияния в основном связан с причиной заболевания. Заболеваемость составляет 3-4% у родственников первичных пациентов и 0-1% у вторичных пациентов, что говорит о том, что влияние первичной причины велико, и чем ближе кровное родство, тем выше заболеваемость. Распространенность эпилепсии в третьем поколении составляет 20%, если оба родителя страдают эпилепсией или имеют ребенка с эпилепсией, поэтому первичные пациенты могут вступать в брак, но должны быть ограничены от рождения детей. Чем более отдаленный семейный анамнез, тем лучше. Во-вторых, у 45% людей с эпилепсией увеличивается количество припадков после беременности, особенно при приеме западных препаратов, которые метаболизируются через печень, ткани плода и плацента подвержены снижению сывороточных концентраций противоэпилептических препаратов, которые не могут контролировать припадки, а если доза увеличивается, то это влияет как на мать, так и на плод. В-третьих, частота тератогенности плода составляет 2,2%-13,8%, особенно для западных противоэпилептических препаратов. Часто встречаются расщелина неба, расщелина губы и сердечные аномалии. Частота тератогенности связана с возрастом матери, семейным анамнезом и историей болезни (например, диабетом), с одной стороны, и с используемыми препаратами, особенно некоторыми западными препаратами, с другой. Для предотвращения тератогенеза плода лучше принимать растительные препараты, при этом симптомы должны контролироваться более 3 лет, а возраст не должен превышать 35 лет. Пациенты или те, у кого в семье есть деформированное генетическое заболевание, не должны иметь детей, а пациенты, у которых были выкидыши, мертворождения или рождение аномальных детей, должны быть очень осторожны при повторных родах.