Врожденные пороки развития пальцев являются одними из наиболее распространенных врожденных пороков развития и включают в себя широкий спектр пороков, таких как полидактилия, сращение пальцев, отсутствие пальцев, короткие пальцы, раздвоение кисти и т.д. Некоторые из этих пороков сложны в лечении и требуют повторного хирургического вмешательства. Некоторые из этих деформаций сложны в лечении и требуют повторных операций. Некоторые из этих деформаций в настоящее время плохо поддаются лечению. Когда у ребенка после рождения обнаруживается деформация или уродство конечности, каждый родитель стремится узнать, возможна ли операция, когда лучше всего ее проводить и где находится самый надежный хирург, который проведет операцию. В Китае много хирургов, которые занимаются деформациями кисти и стопы, в основном это кистевые хирурги, хирурги-ортопеды, пластические хирурги и детские хирурги. Традиционные деформации кисти чаще всего оперируются в случае полидактилии и синдактилии, которые относительно распространены, просты в оперировании и дают лучшие результаты. Многие врачи находятся в недоумении, когда речь заходит о сложных случаях отсутствия пальцев и коротких пальцах, и считают, что хирургическое вмешательство не имеет смысла, или что пересадку пальцев ног, удлинение пальцев или смещение пальцев следует проводить, когда ребенок вырастет. На самом деле, международный консенсус заключается в том, что теоретически, чем раньше проводится реконструкция пальцев у детей, тем лучше результаты, а чем моложе мозг, тем быстрее пластичность, и многие операции должны быть проведены до двух-трех лет, чтобы дети могли использовать реконструированные пальцы как можно раньше. Если делать это после четырех-пяти лет, некоторые из деформаций или реконструированных пальцев не будут использоваться ребенком, так как мозг уже привык к функциональному состоянию исходной деформации и его трудно исправить. Исходя из вышеприведенного анализа, хирургическое вмешательство при деформации пальцев должно проводиться в возрасте первой недели и не позднее двух недель. Даже при деформациях, которые не влияют на развитие или функции, необходимо как можно раньше сделать операцию. Например, синдактилия обычно не влияет на функцию пальцев, однако при синдактилии в возрасте до одного года не требуется пересадка кожи после разделения пальцев, в то время как у младенцев и маленьких детей кожа очень вялая, и при разделении пальцев в детском возрасте часто требуется обширная пересадка кожи. Многие сложные многопальцевые дефекты и короткие деформации также должны быть прооперированы в возрасте двух-трех лет. Реконструкция большого пальца и одного или двух пальцев должна быть проведена как можно раньше, даже если реконструированные пальцы могут быть недоразвиты в плане костяшек и развития, чтобы ребенок как можно раньше привык использовать реконструированный большой палец для пальмарно-пальцевой функции. Конечно, кистевой хирург, владеющий навыками микрохирургии, может также выполнить реконструкцию пальцев с помощью трансплантата в возрасте двух-трех лет. Многие зарубежные и гонконгские мастера по деформациям кисти выступают за раннюю реконструкцию трансплантата пальца ноги, что гораздо лучше для функционального восстановления. Я провел более десяти операций по пересадке пальцев ног в возрасте двух-трех лет, и все они были успешно возрождены, что потребовало высокой квалификации команды микрохирургической хирургии кисти. Без квалифицированной микрохирургии риск неудачи высок, поэтому большинство врачей в Китае просят детей подождать до шести-семи лет, прежде чем рассматривать возможность реконструкции. Есть много родителей, которые считают, что палец уже изуродован, и не хотят жертвовать нормальным пальцем, чтобы реконструировать палец. В зависимости от деформации существуют такие способы, как углубление тигровой пасти, углубление паутины и расщепление пальцев, смещение пальцев, сращивание культи пальца, поэтапное удлинение культи пальца, включая некоторые гемифизарные трансплантаты без ущерба для пальцев ног, которые выполняют функции роста и развития. Существует множество способов улучшения некоторых функций руки, но они не могут восстановить кончики пальцев и ногти и все еще несколько более несовершенны, чем пересадка пальцев ног.