1. Что такое полидактилия мягких тканей? Когда я смогу сделать операцию? О: Полидактилия мягких тканей означает, что между полидактилией и основным пальцем нет костной или суставной связи, а есть только связь с мягкими тканями кожи. Однако в некоторых случаях полидактилия мягких тканей может сочетаться с другими деформациями основного пальца, например, сколиозом, и может потребовать хирургического вмешательства после годовалого возраста. То же самое относится и к полидактилии стопы. 2. Что такое простая полидактилия? Когда может быть проведена операция? Можно ли оперировать ребенка в возрасте 3 месяцев? О: Простая полидактилия означает, что внешний вид и функции пальцев в основном нормальные, но есть только один дополнительный палец. Его можно оперировать в раннем возрасте, уже в 3 месяца, в больницах с младенческой и детской анестезией. Однако, поскольку полидактилия не сильно влияет на основной палец, некоторые врачи рекомендуют проводить операцию в более позднем возрасте, но желательно не позднее 3 лет, чтобы ребенок мог поступить в детский сад после операции. То же самое относится и к полидактилии стопы, но так как ребенок начнет ходить после одного года, и его нужно будет тормошить в течение 3-4 недель после операции, родителям будет неудобно ухаживать за ребенком, если он не будет сотрудничать, поэтому лучше оперировать до начала ходьбы. 3. Что такое сложная полидактилия? Когда лучше всего делать операцию? О: Термин сложная полидактилия не часто используется в клинической практике и обозначает полностью дублированный палец, который неотличим от основного пальца. Обычно он трудно поддается операции и требует хирургического вмешательства в возрасте после 1 года. То же самое относится и к полидактилии стопы. 4. В чем разница между операцией в полугодовалом возрасте и операцией в годовалом возрасте? О: У полугодовалого ребенка подкожная жировая клетчатка толще, что приводит к недостаточно четкому обнажению анатомических структур во время операции, плюс слабые структуры, такие как связки и сухожилия, которые нелегко идентифицировать, поэтому подходит только простая полидактилия, то есть такой тип, который не требует коррекции основного пальца после удаления полидактилии. По сравнению с полугодовалым ребенком, у годовалого ребенка значительно меньше подкожного жира, лучше видно операционное поле и лучше определяются такие структуры, как связочные сухожилия. Что еще более важно, кости пальца имеют определенный объем, позволяющий проводить остеотомию и удерживать маленькую кератомную иглу (диаметр 15px), что делает этот возраст самым молодым возрастом, когда полидактилия может быть устранена при исправлении таких деформаций, как сколиоз большого пальца. 5.Каковы последствия пропуска оптимального времени для лечения ребенка с полидактилией? ОТВЕТ: Лучшим временем для лечения полидактилии обычно является определенный период времени. Независимо от типа полидактилии, большинство врачей на международном уровне сейчас выступают за лечение в возрасте до 3 лет, чтобы облегчить посещение ребенком детского сада. Кроме того, в возрасте 3 лет у детей начинает развиваться чувство собственного достоинства, и они могут воспринимать себя отличными от других. Если этот период упущен, ребенок может страдать от низкой самооценки в результате своего уродства. При некоторых сложных видах полидактилии деформация может усугубляться и усложняться из-за отсутствия своевременного хирургического вмешательства. Несвоевременная операция по поводу полидактилии стопы может повлиять на ношение обуви, образуя мозоль на стопе, которая может быть болезненной при ходьбе.