Тотальный эпидермальный некроз и субэпидермальные макулы являются одним из признаков и симптомов токсического некротизирующего эпидермолиза буллезной сыпи. Большинство лекарств способны вызвать лекарственную сыпь, включая растительные препараты, но чаще всего ее вызывают более антигенные лекарства. В основном это сульфаниламиды, салицилаты, жаропонижающие анальгетики, такие как паутазон и аминопирин, фенолфталеин, пенициллин, тетрациклин, барбитураты и фенитоин натрия. Кроме того, риск возникновения лекарственной сыпи выше у организмов с врожденными аллергическими заболеваниями и у пациентов с заболеваниями жизненно важных органов. Неблагоприятные реакции на лекарственные препараты, используемые для профилактики, диагностики и лечения, которые вызывают повреждение кожи и/или слизистых оболочек, независимо от пути проникновения в организм, называются лекарственной сыпью. Это распространенное состояние в неотложной дерматологической помощи. Токсическая эпидермальная некротизирующая лекарственная сыпь — это серьезное кожное заболевание с мультисистемным поражением. Она характеризуется большой площадью поражения и высоким уровнем смертности. Следующие заболевания также могут быть причиной тотального эпидермального некроза и субэпидермальной макулоплазии: 1. Эпидермолиз буллез «Эпидермолиз буллез» (ЭБ) был впервые предложен Кёбнером в конце 19 века для описания кожного заболевания с волдырями, не оставляющими рубцов. Впоследствии он стал использоваться для описания группы полигенных генетических дерматозов, характеризующихся восприимчивостью кожи и слизистых оболочек к механическим травмам и образованию крупных волдырей. Эта группа заболеваний обычно поражает область базальной мембраны кожи. В процесс могут быть вовлечены и внутренние органы. Клинически заболевание характеризуется большой вариабельностью. Генетическая гетерозиготность также очевидна, с аутосомно-доминантным и рецессивным наследованием. Аномальное восстановление ран может привести к хроническому повреждению и образованию корки, часто встречается метастатическая карцинома. В изучении этого заболевания были достигнуты значительные успехи, в основном благодаря молекулярному клонированию ключевых белковых сетей, которые кодируют структурную целостность кожной иерархии. Это заболевание также подпадает под категорию «пемфигус» в китайской медицине. Приобретенный буллезный эпидермолиз Приобретенный буллезный эпидермолиз (EBA) — это хронический субэпидермальный герпетический дерматоз с иммунореактивными антителами против коллагена VII типа, чаще всего встречающийся у взрослых. Заболевание похоже на «пемфигус», описанный в китайской медицинской литературе.