В большинстве случаев хронический остеомиелит развивается в результате неадекватного или несвоевременного лечения острого остеомиелита. Однако, если возбудитель острого остеомиелита обладает низкой вирулентностью, или если пациент более устойчив, возможно возникновение подострого или хронического остеомиелита с самого начала, а остеомиелит из кожной раны часто является хроническим с самого начала. Возбудителем хронического остеомиелита также преимущественно является Staphylococcus pyogenes. В случаях с хроническими синуситами часто присутствует смесь бактерий. Заболевание возникает в эпифизе длинного бугорка у детей. У большинства из них в анамнезе имеется острый остеомиелит, инфекция открытого перелома, рецидивирующее или длительное острое воспаление, рецидивирующее дренирование синусового тракта и наличие мелких кусочков мертвой кости, оттекающих из синусового тракта. Клиническая картина характеризуется дренированием синусовых путей, мертвой костью и мертвыми полостями, а также деформацией конечностей. У некоторых пациентов может развиться сквамозная эпителиальная карцинома на коже вблизи синусового тракта из-за длительного раздражения выделениями. Амилоидоз может также развиться в органах по всему телу в результате длительного употребления. Хирургия является основным методом лечения этого заболевания. Заживление достигается путем хирургического удаления мертвой кости, устранения мертвого пространства и удаления канала пазухи. В некоторых случаях после ампутации конечности из-за злокачественной опухоли может наступить дисфункция или инвалидность. Поэтому ключевым моментом является лечение пациента в острой фазе.