I. Этиология Существует постепенное изменение в понимании этиологии оккультного пениса. В первые годы считалось, что его причиной может быть: (1) чрезмерное ожирение, при котором тело пениса покрывается жиром в промежности; (2) появление оккультного пениса из-за неприсоединения крайней плоти к телу пениса; (3) отделение корня полового члена от лобкового симфиза или слишком короткая кожа пениса, что делает пенис оккультным под кожей промежности. В последние годы появилось новое понимание причин оккультного пениса: (1) пенильный меатус плохо развит и обладает плохой эластичностью, что ограничивает растяжение тела пениса; (2) мышца меатуса аномально прикреплена к пенильному корпусу кавернозного тела, так что кожа пениса прикреплена к брюшной стенке, что препятствует нормальному развитию кожи пениса. Это отличается от скопления жира у основания мошонки mons pubis вследствие ожирения, при этом половой член скрыт глубоко под кожей, которая может вернуться в нормальное состояние после созревания и уменьшения жировой ткани. II. Критерии диагностики 1.Короткий внешний вид полового члена с крайней плотью в форме птичьего клюва. 2. под кожей скрыто нормально развитое тело полового члена при положительном тесте на сжатие полового члена. 3. Нормальное тело полового члена обнаруживается, когда кожа у основания полового члена отодвигается назад и быстро втягивается после освобождения. 4. Исключение других сопутствующих деформаций полового члена, таких как гипоспадия или эписпадия, идиопатический микропенис и т.д. 5. за исключением случаев ожирения младенцев и детей, у которых тело полового члена частично погружено в препуциальную жировую клетчатку. Дифференциальный диагноз 1, препуций Препуций означает, что отверстие крайней плоти узкое и крайнюю плоть нельзя повернуть вверх, чтобы открыть головку полового члена, в то время как тело полового члена полностью открыто и кожа полового члена хорошо скользит. 2. Вестибулярный пенис Вестибулярный пенис проявляется в виде тонкой полоски кожи, идущей от мошонки к вентральной стороне пениса, обычно без каких-либо симптомов. 3. микропенис Микропенис означает нормальный внешний вид полового члена, но губчатое тело маленькое. У пациентов часто сочетается с двусторонним крипторхизмом, гипоплазией яичек, гипопитуитаризмом, ожирением и другими эндокринными аномалиями, и для диагностики требуется систематическое эндокринное обследование. Некоторые ученые считают, что некоторые оккультные пенисы могут улучшаться или даже заживать с возрастом, и операция может не потребоваться, если крайнюю плоть можно вывернуть, чтобы обнажить головку пениса. Поэтому возраст операции следует отложить до 12-14 лет, так как уровень андрогенов в организме постепенно повышается и пенис быстро развивается, что является критическим возрастом для заживления. Большинство ученых также считают, что самоизлечение происходит нечасто, а кожа полового члена связана с брюшной стенкой, препятствуя нормальному развитию кожи полового члена, и что с возрастом нехватка кожи становится все более серьезной.