Узловатая эритема — это воспалительное заболевание кожи, возникающее в глубоких слоях дермы в области мелких и средних кровеносных сосудов, с острым началом и основным поражением кожи в виде красных узелков и бляшек, преимущественно на нижних конечностях ног, бедер и предплечий. Считается, что это отсроченная аллергическая реакция на кровеносные сосуды, вызванная стрептококковой инфекцией, туберкулезом, Mycobacterium leprae, вирусными инфекциями, грибковыми инфекциями или лекарствами, а также может быть кожным проявлением некоторых иммунных заболеваний (например, узелковой болезни, лейкоараиоза, язвенного колита и т.д.). Узловатая эритема при аневризматической проказе является формой иммунокомплексного васкулита, поэтому узловатую эритему можно рассматривать как синдром или как специфическую реакцию на различные триггеры (липофусциноз). Клинические проявления Он поражает преимущественно женщин молодого или среднего возраста и чаще встречается весной и осенью. Вначале могут наблюдаться лихорадка, миалгия и боли в суставах, а через несколько дней на передней поверхности голеней симметрично возникают болезненные узелки с постепенным покраснением поверхности кожи, диаметром 1-2 см, умеренно твердые и болезненные на ощупь. Узелки могут постепенно увеличиваться до нескольких и более 10 с каждой стороны, при этом несколько из них могут возникать на сгибателях голеней, бедер, верхних конечностей и даже туловища. Некоторые очаги поражения исчезают самостоятельно через 2-3 недели, не разрушаясь, оставляя пигментацию, и заболевание часто рецидивирует. У некоторых пациентов узелки остаются постоянными, со слабым воспалением и болью, длятся 1-2 года и не распадаются, что известно как хроническая узловатая эритема или мигрирующая эритема. Диагноз основывается на типичной клинической картине, истории инфекции или приема лекарств (сульфаниламиды, контрацептивы, бром и йод и т.д.) до начала заболевания и гистопатологии. Лечение Поиск и устранение причины является ключом к лечению и профилактике рецидивов, а при наличии стрептококковой инфекции следует использовать чувствительные антибиотики. Постельный режим в острой фазе.