(Отказ от ответственности: Эта статья предназначена только для научного использования, а информация в последующем содержании была обработана для защиты конфиденциальности пациента)
Аннотация: В данной статье рассказывается о пожилой беременной женщине, которая регулярно проходила акушерские обследования во время беременности. На ранних сроках беременности было проведено УЗИ в 12 недель, результаты НТ не были аномальными. В середине беременности было проведено хромосомное обследование, результаты неинвазивного ДНК-теста показали высокий риск трисомии 21, и был рекомендован амниоцентез.
[Основная информация] Женщина, 35 лет
Тип заболевания】Синдром Дауна
Больница】Главная больница Хэйлунцзянского сельскохозяйственного мелиоративного бюро
Дата консультации】04/2022
План лечения】Амниоцентез
Период лечения】5 дней в больнице, амбулаторное наблюдение
Эффективность】Диагноз синдрома Дауна был подтвержден, после прерывания беременности пациентка хорошо восстановилась
I. Первичная консультация
В амбулаторную клинику пришла пациентка с жалобами на то, что у нее климакс уже более 4 месяцев и сейчас срок 17 недель, и во время теста на беременность она прошла неинвазивный ДНК-тест. Беременная приняла осознанное решение об индуцировании.
II. Лечение
До беременности у беременной женщины были регулярные менструации, а ранняя внутриматочная беременность была выявлена более чем через 40 дней после менопаузы. На 17 неделе беременности был проведен неинвазивный ДНК-тест, результаты которого показали высокий риск трисомии 21. Беременная женщина была встревожена и спросила меня: «Доктор, могу ли я еще родить этого ребенка? Что мне делать? Я терпеливо ответил ей и успокоил ее, что ей необходимо сделать амниоцентез, чтобы узнать, есть ли у нее синдром Дауна или нет.
Результатом амниоцентеза стал диагноз дупликации хромосомы 21, области дупликации, связанной с синдромом Дауна, и диагноз «синдром Дауна». Беременная женщина спросила меня: Доктор, с этим ребенком что-то не так, и теперь я больше беспокоюсь о том, почему это произошло. Смогу ли я родить ребенка в следующий раз? Я ответил: Прежде всего, вы не сможете родить этого ребенка. Можно понять, что вам плохо и тяжело, но проблему все равно нужно решать, и вас нужно госпитализировать для индукции, чем дольше это будет продолжаться, тем больший вред это может вам нанести. Если вы хотите забеременеть снова, вам необходимо пройти тест на подготовку к беременности, а затем рассмотреть возможность забеременеть снова. Эта беременная женщина в итоге была госпитализирована и решила прервать свою беременность.
III. Результат лечения
У этой беременной женщины во время беременности был выявлен высокий риск трисомии 21, она была полностью информирована и затем прошла амниоцентез. В итоге она прервала беременность, зная, что с этим ребенком будут проблемы, и испытала облегчение, узнав, что если бы она не прошла материнское тестирование, у нее мог бы родиться проблемный ребенок, который стал бы обузой для ее семьи и повлиял бы на ее жизнь. Выписанная через 5 дней после прерывания беременности, эта пациентка продемонстрировала хорошее восстановление матки, хорошее психическое состояние, и амбулаторное наблюдение показало очень хороший прогноз без осложнений.
IV. Примечания
Мы рады, что эта беременная женщина хорошо восстановилась после прерывания беременности, но необходимо отметить следующие моменты.
1. через 6 месяцев после индукции родов следует снова рассмотреть возможность беременности, чтобы матка лучше восстановилась и была в хорошем состоянии для следующей беременности.
2. тесты по подготовке к беременности следует проводить до зачатия. подробные тесты по подготовке к беременности позволяют избежать многих врожденных заболеваний плода. Фолиевую кислоту можно принимать перорально в течение 3 месяцев до зачатия, чтобы эффективно предотвратить пороки развития нервной трубки плода.
3. уделяйте внимание отдыху, расслабьтесь, ведите регулярный образ жизни и избегайте вредных привычек, таких как курение, алкоголизм и засиживание допоздна. Укрепляйте питание. Сбалансированно питайтесь и ешьте больше фруктов и овощей.
V. Индивидуальные особенности
1. Возраст беременности ≧ 35 лет, т.е. преклонный материнский возраст, является фактором риска, и во избежание неблагоприятных событий необходимо вовремя проводить тесты на беременность. Преклонный материнский возраст подвержен различным рискам и осложнениям, необходимо вовремя проводить обследования во время беременности, при отклонениях от нормы можно увеличить количество тестов на беременность.
2. симптомы вагинального кровотечения могут быть вызваны низким уровнем прогестерона на ранних сроках беременности, и к ним следует относиться серьезно на средних и поздних сроках. синдром Дауна также может проявляться вагинальным кровотечением без видимых причин, а также поздним движением плода, низкой подвижностью плода, медленным развитием конечностей, широким расстоянием между носами и большой головой. У этой женщины было вагинальное кровотечение и постоянная контрацепция, поэтому, особенно для пожилых беременных женщин, важно быть очень внимательными к наличию отклонений и своевременно обращаться за медицинским обследованием и лечением.
3, большой месяц индукции родов для беременных женщин является очень сложным процессом, в процессе лечения дать правильное и позитивное руководство, чтобы избежать психологических и психических факторов, влияющих на жизнь.
4, тесты на беременность отличаются для каждого периода времени, поэтому мы должны быть вовремя тесты на беременность, беременная женщина 12 недель беременности проверить не видел очевидных отклонений, но 17 недель беременности проверить нашли проблемы, два раза проверить содержание отличается, для беременности тесты должны уделять большое внимание, в основном, чтобы избежать возникновения врожденных дефектов.