Более половины пациентов-мужчин не обращаются к врачу!». Недавно специалисты по лечению мужчин и бесплодия из нескольких крупных больниц Гуанчжоу совпали во мнении и сообщили об этом журналистам. Значительное число пациентов сообщают о своих симптомах врачу, имея на руках заранее написанную «памятку» о своем состоянии. Но самое смешное, что они не говорят о том, о чем должны говорить, а могут полчаса рассказывать о дискомфорте, не связанном с их основным заболеванием. Если вы много говорите, это не значит, что вы правы. У этого типа консультаций есть много недостатков, особенно когда амбулаторных пациентов много, и это может повлиять на эффективность и точность диагностики. Не всегда легко говорить слишком много, но если этого не делать, можно упустить ключевую информацию. Врачи говорят, что самое главное, чего следует избегать при описании симптомов, — это не уметь расставлять приоритеты и «спрашивать один ответ, а выдавать три». На самом деле вы можете найти множество людей, которые не в состоянии получить хорошую сделку по многим вещам. Нередко пять или шесть из десяти пациентов-мужчин приходят к врачу с «памяткой» в руках, а еще большее число просто пропускают ту часть, где они описывают свои симптомы, и вручают врачу разросшуюся «книгу слов» на странице формата А4. Пациентка объяснила это тем, что «симптомов так много, что о них сложно говорить, поэтому лучше записать их, чтобы врач увидел». Однако действительно ли это эффективно? Многие врачи говорят, что независимо от того, выражает ли пациент свои мысли вербально или представляет «письмо из десяти тысяч слов», существует проблема получения половины результата при удвоенных усилиях. В одном случае рассказ пациента о своем состоянии неуместен, не расставлены приоритеты, врач спрашивает одно, отвечает на два, а «выдает» три. Чем больше вы говорите об этом, тем больше вы не понимаете, что болит больше всего, и тем больше вы думаете, что это «очень серьезно». Некоторые врачи говорят, что пациент с обычным мужским заболеванием обычно называет не менее 10 симптомов, и если каждый симптом назначается отдельно, лечение может быть пугающим! Например, 23-летний Вах впервые сказал, что испытывает дискомфорт у корня пениса после лазания по столбу, его ноги сводит судорогой, когда он мастурбирует, а пенис набухает у корня, когда он внезапно встает после долгого сидения, в дополнение к длинному списку симптомов, таких как выпадение волос, болезненность, бессонница и головокружение. Исходя из его рассказа, врач считает, что существует множество возможных причин: травма полового члена? ЭД? воспаление половых органов? Возьмем бессонницу и головокружение Ваха. Вызвано ли это травмой, болезнью или его собственными демонами на работе? На самом деле, среди мужских заболеваний бессонница и головокружение не являются основными симптомами, а часто вызваны психологическими факторами или физическими нагрузками. Однако в «записках» и «отзывах» пациентов на этот пункт часто делается сильный акцент, что не является необходимым. »Незначительные» детали, раскрывающие болезнь, дают врачу точную информацию, которая, конечно же, полезна для диагностики заболевания. Однако клинически также очевидно, что пациенты-мужчины более сознательно относятся к постановке собственного диагноза, чем другие пациенты. Стандартный» пациент-мужчина пройдет через процесс изучения медицинской рекламы и прослушивания «опыта» других людей, когда у него или нее возникнет «медицинская проблема», а затем попытается определить свою собственную болезнь, например, простатит. Затем пациент пытается определить свое заболевание, например, простатит, ЭД и т.д., а затем пытается положить его в «корзину», считая его «сопутствующим заболеванием», независимо от головной боли. Исследования также показали, что мужчины с медицинскими заболеваниями склонны к эмоциональному беспокойству и депрессии, и что физические заболевания могут привести к психологическим заболеваниям, разочарованию и усилению физической боли. » При встрече с таким пациентом врач-мужчина должен сначала назначить антидепрессанты, чтобы облегчить состояние сердца. Многие пациенты-мужчины часто выражают недоумение по поводу того, что симптомы, на которые, по их мнению, необходимо обратить особое внимание, не считаются их врачами важными, а незначительный инцидент, который они преуменьшили или нечаянно упомянули, воспринимается врачами очень серьезно, что иногда заставляет их проходить обследования, не связанные с мужской медициной. На самом деле, у некоторых людей наблюдаются симптомы мужских болезней, но первопричина заболевания может быть не мужской. Например, пациенты, которые говорят, что у них воспаление крайней плоти, похожее на бородавки, на самом деле вызваны раком простаты. У некоторых пациентов, которые годами были бесплодны и имеют сниженное половое влечение, причиной этого является опухоль гипофиза. На прошлой неделе пациент обратился в отделение бесплодия и сексуальной медицины в Третьей аффилированной больнице Университета Сунь Ятсена для лечения простатита и описал такие симптомы, как боль в спине, которые в основном соответствовали воспалению простаты. Последнее, о чем он вскользь упомянул, было то, что раньше у него были камни в почках, которые сильно болели, но теперь у него нет никаких проблем. Но именно последнее предложение насторожило врача, и он немедленно назначил проверку функции почек. Оказывается, когда камень в почке маленький, он может двигаться и вызывать боль, но когда он увеличивается в размерах и становится относительно неподвижным, боль постепенно исчезает, но может развиться в гидронефроз, который может серьезно повлиять на функцию почек и безопасность жизни. Порядок, в котором вы описываете свое заболевание, различен. Как вы описываете свое состояние, чтобы повысить эффективность и точность консультации? Мужские врачи говорят, что есть два рекомендуемых способа описания болезни, и что важно не начинать со слов «что у меня», а сосредоточиться на симптомах и не скрывать свою сексуальную жизнь. Для тех, кто испытывает некоторые трудности с речью, вы можете прорепетировать историю в голове перед консультацией и подумать, как описать ее, выделяя «самые», т.е. самые ранние, самые недавние, самые доминирующие, самые болезненные и самые частые симптомы. Первые, самые последние, самые доминирующие, самые болезненные и самые частые симптомы простатита. Пациент: Недавно у меня появилась кровь в моче и гной, выходящий из уретры. （Доктор: Как это было раньше? Были ли у вас сексуальные контакты в течение этого времени? Пациент: Такого раньше не было. В этот период у меня был половой акт с женой. ДОКТОР: У вашего любовника были проблемы? Пациентка: Она испытывает дискомфорт во время секса, у нее чешется влагалище. Доктор: У вас есть дети? Чувствовал ли ребенок дискомфорт? Нарратив 2: От «самого дальнего» до «самого последнего», подходит для пациентов с ЭД (эректильной дисфункцией), с подробным рассказом об их сексуальном развитии. Пациент: Я обнаружил у себя некоторую импотенцию. Доктор: Расскажите подробнее о том, когда начались симптомы. Пациентка: У меня такая реакция с подросткового возраста. Я часто мастурбировала (занималась мастурбацией), и моя функция снизилась. Раньше я часто мастурбировал (мастурбировала), и моя функция снизилась. Доктор: Сохраняется ли у вас интерес к своему любовнику или другим людям противоположного пола? Пациент: Мне больше не интересно, и у меня боли в спине, я часто беспокоюсь и легко тревожусь. Доктор: ……