Когда речь идет о боли спинального происхождения, это не болезнь, а общий термин для группы заболеваний или синдромов, обусловленных различными причинами, связанными с позвоночником. Общие причины включают поражения шейных дисков, шейных мелких суставов, поясничных дисков и мелких суставов поясничного отдела позвоночника, а также системные заболевания, проявляющиеся болью спинального происхождения, такие как спондилолистез и анкилозирующий спондилит. У пожилых людей распространены дегенеративные изменения позвоночника, включая остеопороз, дегенеративные диски, мелкие суставы позвонков и спинальный стеноз. Минимально инвазивные вмешательства при болях спинного происхождения — это не один метод лечения, а группа минимально инвазивных методов лечения под руководством визуализации. Поэтому пусть вас не смущает «одна игла для лечения шейного спондилеза» или «одна инъекция для лечения грыжи диска». Конкретный метод малоинвазивного доступа должен определяться клиническими симптомами пациента и изменениями на снимках. С развитием современных малоинвазивных методик и пониманием происхождения боли в позвоночнике многие пациенты, которым ранее консервативное лечение было неэффективно или требовало открытого хирургического вмешательства, могут быть вылечены с помощью малоинвазивных вмешательств. Последние современные исследования и клинические наблюдения показывают, что 70% болей спинального происхождения связаны с воспалительными реакциями, вызванными различными факторами, и менее 30% пациентов связаны с механическими факторами в позвоночнике. В Центре медицины боли Главной больницы Нанкина, Нанкинский военный округ, используются новейшие минимально инвазивные интервенционные методики для снижения внутридискового давления диска с помощью зажима пульпозного ядра и низкотемпературной термокоагуляции для уменьшения воспалительной реакции в диске, а также механического освобождения межпозвоночного отверстия, через которое проходит спинномозговой нерв, вымывания воспалительного материала и устранения отека нервных корешков, что приводит к эффективному лечению многих пациентов с шейным спондилезом и болью в пояснице. Новая методика также используется у пациентов, которые не испытали значительного облегчения после открытой операции. Все операции проводятся в пределах 1-5 мм иглы, что приводит к минимальной травме, быстрому восстановлению и пребыванию в стационаре в течение 3-5 дней. Эти пациенты должны быть строго обследованы или диагностированы с помощью дискографии, и только при строгом контроле показаний к процедуре можно добиться хороших результатов.