Идиопатический тремор, также известный как семейный или доброкачественный идиопатический тремор, является аутосомно-доминантным расстройством и представляет собой наиболее распространенное экстрапирамидное расстройство и наиболее распространенное расстройство тремора, семейный анамнез которого имеется примерно у 60% пациентов. Идиопатический тремор является односимптомным расстройством, при котором постуральный тремор является единственным клиническим проявлением заболевания. Постуральный тремор — это тремор, который возникает, когда конечность удерживается в определенном положении, и спонтанно исчезает, когда конечность полностью расслаблена. Тремор обычно наблюдается в руках и, в меньшей степени, в голове, и редко — в нижних конечностях. Начало тремора обычно приходится на поздний подростковый или ранний взрослый возраст. Тремор при этом заболевании усиливается при концентрации внимания, стрессе, усталости, голоде и, в большинстве случаев, временно исчезает после употребления алкоголя и усиливается на следующий день, что также характерно для идиопатического тремора. При осмотре обычно отсутствуют другие неврологические признаки. Лечение должно быть симптоматическим. Лечение 1. β-блокаторы: 心得安 40-120 мг, разделенные на 2 дозы, необходимо принимать нерегулярно, если ожидается, что тремор будет особенно сильным в определенный момент, можно временно принять пероральный 心得安 40-120 мг; Алмаре более эффективен, имеет меньше побочных эффектов и чаще используется в клинической практике, обычно используемая доза: 10 мг дважды в день, принимается утром и днем; перед приемом препарата необходимо сделать электрокардиограмму, чтобы исключить медленный тремор. 2. эпилептон также эффективен, но пациенты с идиопатическим тремором часто очень чувствительны к этому препарату и не должны лечить эпилепсию, начиная с небольшой дозы 50мг/сут и увеличивая суточную дозу на 50мг каждые 2 недели до достижения эффективности или до появления побочных эффектов; обычно эффективная доза составляет 100-150мг, 3 раза/сут; 3. Максимальная доза 3 мг/сут в разделенных дозах.