В последние годы многие пациенты жалуются своим врачам, что у них сухие глаза и они не могут даже смотреть телевизор, спрашивают, нет ли у них трахомы или они «горят», и что многие глазные лекарства не эффективны и от них становится хуже. На самом деле, многие из них страдают от «сухости глаз». Итак, что такое «сухой глаз»? Сухой глаз — это общий термин для обозначения болезни сухого глаза и синдрома сухого глаза. Это заболевание, вызванное снижением выработки слезы или/и чрезмерным испарением слезы, а также изменениями в динамике слезы из-за аномального качества слезы, что приводит к снижению стабильности слезной пленки, и является одним из распространенных заболеваний глазной поверхности. Пациенты обычно жалуются на сухость глаз, ощущение инородного тела, жжение, зуд, покраснение, светобоязнь, затуманенное зрение, колебания зрения, зрительную усталость и неспособность переносить задымленную среду. В некоторых случаях это может серьезно повлиять на повседневную жизнь и привести к потере зрения или ухудшению зрения. Вы можете спросить, как возникает сухость глаза и кто подвержен риску развития этого заболевания глаз? Есть ли способ предотвратить его и как лечить сухость глаза? 1, сухость глаз и окружающая среда: наиболее распространенными факторами окружающей среды являются пристальный взгляд на экран (например, работа на компьютере или интернет-серфинг, компьютерные игры, глаза смотрят на монитор в течение длительного времени, моргают меньше раз, слезы быстро испаряются). Кроме того, кондиционер, длительное вождение автомобиля, чтение, письмо, вязание, при сильном загрязнении воздуха или в прокуренных помещениях. Другие факторы, такие как сезонные изменения, перемена условий жизни, переутомление, недостаток сна и стресс, также могут спровоцировать или усугубить сухость глаз. К ним относятся факторы окружающей среды, такие как так называемый «синдром видеоэкранного терминала (VDT)», «синдром болезни здания (SBS)» и «синдром болезни офисных глаз (OES)». 2. дисфункция желез век, связанная с сухостью глаза: например, аномальная секреция желез век (обструктивная или себорейная), оппортунистические инфекции края век или желез век. 3. сухость глаз, связанная с аутоиммунными заболеваниями: сухой синдром, сухость в глазах, сухость во рту, обычно проявляющаяся в виде аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, системная красная волчанка. 4. сухость глаз связана с рефракционной хирургией роговицы и операциями на переднем отрезке глаза: например, эксимерная терапия при близорукости, пересадка роговицы, хирургия катаракты, трабекулэктомия при глаукоме, хирургия век и т.д. В основном временный сухой глаз. 5. сухость глаз, связанная с термическими и химическими ожогами глазной поверхности: например, повреждение слезной железы, атрофия, дефекты век, нарушение смыкания. 6, длительное ношение контактных линз: контактные линзы также могут ускорить испарение слез и вызвать соответствующие симптомы сухого глаза. 7, возрастной фактор сухого глаза: с возрастом секреция слезы постепенно снижается. Люди достигают возраста 65 лет. Выделение слез из слезных желез составляет лишь 40% от того, что было в возрасте 18 лет. Снижение секреции слезы также может вызвать раздражение глаз, что приводит к рефлекторному слезотечению или слезотечению. 8. Лекарства, связанные с сухостью глаз: Некоторые лекарства могут снижать выработку слезы, например, антигипертензивные, диуретические, антигистаминные, антихолинергические средства, антидепрессанты и т.д., а также ретиноиды и изотретиноин. Для глаз назначают длительное местное применение антибиотиков, противовирусных, противогрибковых препаратов, бета-блокаторов и нестероидных противовоспалительных средств. Токсичность самих препаратов и консервантов в каплях может привести к повреждению глазной поверхности и нестабильности слезной пленки. Диагноз «сухой глаз» основывается на наличии у пациента хронических симптомов, нестабильности слезной пленки, снижении слезопродукции, повреждении глазной поверхности и осмолярности слезы, поэтому пациента необходимо показать специалисту в больнице. В связи со сложностью причин сухого глаза, в клинической практике используются различные методы лечения в зависимости от типологии, включая нефармакологические и фармакологические методы лечения, а также хирургические методы лечения. 1. нефармакологическое лечение: устранение триггеров (увеличение частоты переходных процессов, регулярный отдых, размещение дисплея ниже уровня глаз и настройка его на соответствующую яркость и контрастность, уменьшение потока воздуха и изменение направления циркуляции воздуха, использование увлажнителя в сухой среде), улучшение глазной среды (слезные пробки, коллагеновые щитки для глаз, линзы для влажной комнаты, терапевтические контактные линзы), физиотерапия (влажные и горячие компрессы, массаж век, очистка краев век). 2. медикаменты: искусственные слезы (например, декстран, гидроксипропилметилцеллюлоза, витрат натрия, полиакриловая кислота), лубриканты (глазная мазь), топические противовоспалительные/иммунодепрессанты (глюкокортикоиды, циклоспорин, андрогены, аутологичная сыворотка, симпатомиметические препараты и т.д.), другие препараты, включая рекомбинантный человеческий эпидермальный фактор роста, глазной гель с пальмитатом витамина А и т.д. 3. хирургическое лечение: в тяжелых случаях может быть использовано хирургическое лечение, такое как эмболизация слезного канала, хирургическое закрытие слезного канала, операция по сшиванию края века, трансплантация аутологичной подчелюстной железы и т.д. Сухой глаз — это не страшное состояние, при условии, что вы ведете правильный образ жизни и привычки, избегаете неблагоприятных раздражителей окружающей среды и работаете с определенной физиотерапией и лекарствами, большинство из них можно вылечить. Не покупайте самостоятельно лекарства для лечения глаз из-за напряженного рабочего графика, так как любое нестимулирующее глазное лекарство временно облегчит симптомы сухого глаза, но при неправильном применении вред, нанесенный глазам, может быть непоправимым.