Сухая глазница (альвеолостеит), также известная как ограниченный альвеолярный остеит и фибринолитический альвеолит, может возникнуть в любой экстракционной ране, с наибольшей частотой в нижней челюсти после удаления обтурированного зуба мудрости, с частотой примерно 15%; обычно она появляется через 2-4 дня после операции, после того, как кровяной сгусток в глазнице выпал, и альвеолярная кость подвергается прямому воздействию окружающей среды полости рта, что влияет на процесс заживления; пациент В области удаленного зуба возникает боль, неприятный запах изо рта и отек. После удаления зуба альвеолярные лунки, в которых раньше находились корни зубов, должны заполниться кровяными сгустками, а затем постепенно заживать. По разным причинам кровяные сгустки в альвеолярных лунках разлагаются, разрушаются, отпадают и инфицируются через 2-4 дня после удаления зуба, что приводит к обнажению костной стенки лунок и возникновению множественных мелких очагов остеонекроза, которые могут выглядеть как небольшие фрагменты мертвой кости. Пациент обращается с сильной болью в ушной раковине или передней области, иррадиирующей в макушку головы. При осмотре обнаруживается, что кровяной сгусток вытеснен из экстракционной впадины, костная стенка обнажена, имеет сероватый цвет и очень болезненна при прикосновении зонда к костной стенке. Варианты лечения сухой впадины: 1. Сухую впадину необходимо лечить незамедлительно, чтобы избежать остеомиелита челюсти. 2. Принципы лечения сухой впадины — обезболивание, дебридмент, изоляция внешних раздражителей, освобождение от инфекции стенки альвеолярной кости и содействие нормальному росту грануляционной ткани. 3. под блокирующей анестезией экстракционную рану промывают поочередно 3% раствором перекиси водорода и физраствором, нездоровые ткани соскабливают шпателем и полностью удаляют прилипший гнилостно-некротический материал, затем в альвеолярные впадины помещают йодоформную марлю для обезболивания и противовоспалительного действия; на ранней стадии сухой впадины, после того как местная царапина очищена и кровяной сгусток заполняет область экстракционной раны, марлевый шарик можно использовать непосредственно для остановки кровотечения путем повторного откусывания; при помещении его можно добавить небольшое количество йодоформа Гвоздичное масло, которое обладает успокаивающим, противовоспалительным, обезболивающим и антисептическим действием и способствует росту грануляционной ткани. 4. системное применение антибактериальных, противовоспалительных и обезболивающих препаратов. 5. многие стоматологи рекомендуют использовать порошок Yunnan Baiyao в качестве местного наполнителя для потенциально больших экстракционных ран, который также может быть использован для лечения и предотвращения возникновения сухого гнезда; применение антибиотической мази или наполнение антибактериальными средствами или гвоздичным маслом и т.д. также может быть эффективным. 6. в случае остеонекроза и остеомиелита челюстей необходимо правильное лечение: рентген, царапина под местной анестезией, удаление некротической костной ткани, промывание солевым раствором перекиси водорода и защита свежей костной раны. Профилактические меры для сухой розетки: 1. Усилить понятие врача об асептике. 2. пропагандируйте минимально инвазивное удаление зубов, не увеличивайте травму вслепую во время операции, минимизируйте травму, минимизируйте травму после операции, сжимайте буккальные и язычные костные пластины, чтобы сбросить их, чтобы уменьшить травму, и стягивайте десны и сшивайте их, следя за тем, чтобы не слишком затягивать и закрывать швы, чтобы предотвратить послеоперационный отек. 3. антибиотики можно использовать до и после удаления зуба для предотвращения инфекции. 4. после удаления зуба необходимо действовать согласно указаниям врача. в течение 24 часов после удаления зуба категорически запрещается чистить зубы, полоскать рот, сплевывать и прикасаться языком к ране, чтобы защитить свертываемость крови в экстракционной впадине быстро и уменьшить возможность образования сухой впадины. 5. старайтесь есть мягкую пищу до заживления раны, избегайте жевания на стороне удаления зуба, обращайте внимание на чистоту и гигиену питания, полощите и чистите зубы легкой соленой водой. 6. курильщики более склонны к развитию сухих глазниц, поэтому рекомендуется отказаться от курения на 2~3 дня после операции. 7, Постарайтесь удалить остатки грануляционной ткани и чрезмерное выступание костной ткани на верхушке пораженного зуба. 8. экстракция не рекомендуется во время сильной простуды или при плохом физическом или психическом состоянии, особенно для более сложных боковых зубов.