С чего начинается процесс аллергического заболевания у детей

Процесс развития аллергических заболеваний у детей представляет собой переход от атопического дерматита в младенчестве к аллергическому риниту и астме в детстве. Аллергические заболевания имеют определенную закономерность развития: аллергические проблемы возникают в младенчестве, в основном это аллергия на такие продукты питания, как молоко, яйца, бобовые, рыба и креветки, с такими симптомами, как атопический дерматит и желудочно-кишечные симптомы. С возрастом основными проблемами становятся аллергический ринит и астма. В связи со сложностью и многообразием факторов риска всех аллергических заболеваний аллергический процесс не является простым процессом развития, и его развитие тесно связано с генетическими и средовыми факторами. Следует обратить внимание на актуальность аллергических заболеваний в клинической работе и своевременно и правильно вмешиваться в развитие аллергических процессов. Атопический дерматит (АД), известный также как наследственная аллергическая экзема или атопический дерматит, — это хроническое, рецидивирующее, зудящее, воспалительное заболевание кожи, генетически связанное с предрасположенностью к выработке высокого уровня IgE и легко ассоциируемое с астмой и аллергическим ринитом. Это наиболее распространенное заболевание кожи в младенческом и детском возрасте. Исследование показало, что распространенность атопического дерматита у детей в возрасте 3-6 лет в Шанхае достигает 8,3%, причем начало атопического дерматита в 60% случаев приходится на первые шесть месяцев после рождения и даже на первую неделю после рождения, а примерно у 90% заболевших детей начало заболевания может наступить в возрасте 5 лет. Инфантильная сыпь может появиться уже через 1 месяц после рождения или даже раньше, местом ее возникновения обычно является лицо, особенно щеки и лоб. Начинается она как острая эритематозная макула или папула, а на пике поражение на щеках может сливаться в крупную отечную сыпь, значительно возвышающуюся над кожей. Течение заболевания хроническое: легкие случаи разрешаются через 6 месяцев, эритема исчезает, повреждения подсыхают до такой степени, что уже нет толстой корки, а есть только тонкая корка и чешуйки, и разрешаются к возрасту 1 года; более тяжелые случаи разрешаются к возрасту 2 лет, а более тяжелые могут продолжать прогрессировать в детском возрасте. Атопический дерматит может сопровождаться рядом характерных изменений кожи, включая синдром сухой кожи, трещины у основания ушей, ихтиоз, пахидермоз, перифолликулярный кератоз, склонность к кожным инфекциям (особенно к стафилококковой и вирусной инфекции простого герпеса), неспецифический дерматит кистей и стоп, и эти признаки могут помочь в диагностике атопического дерматита. Важно отметить, что поражение кожи при детской экземе сходно с поражением кожи при атопическом дерматите, но при этом отсутствует специфическое место возникновения заболевания и часто нет семейного анамнеза атопического заболевания. Атопический дерматит является одним из аллергических заболеваний, и примерно у 50% детей в начале заболевания или по мере взросления может развиться аллергический ринит или астма. Как правило, назначаются пероральные антигистаминные и топические противовоспалительные препараты, а также необходимо избегать аллергенов окружающей среды и соблюдать соответствующий режим жизни и ухода за кожей.