Китайцы собираются вместе, чтобы пообщаться, довольно много внимания уделяют гуманности, вино — это всегда вечеринка старых друзей, глубины любви, полный рот скуки, не пей, чтобы не выдать себя перед другими, выпивка больше травмирует организм, во время многочисленных аплодисментов (cheers) при звуках неосознанно, несколько чашек оказались под животом. Обычные люди так, врачи не могут быть освобождены от «обычного». Во всяком случае, обращайте внимание на умеренное количество. Обычно время от времени выпивают несколько небольших чашечек, успокаивают настроение, говорят о качестве жизни, развлечениях и отдыхе, что тоже неплохо. Однако при чрезмерном употреблении алкоголя можно легко спровоцировать некроз головки бедренной кости». отметил Ши Чжаньцзюнь. По некоторым данным, суммарное потребление взрослыми 150 л чистого алкоголя (суммарное недельное потребление алкоголя 400 мл) легко приводит к некрозу головки бедренной кости. В Китае наиболее распространенными условиями замены искусственных тазобедренных суставов у взрослых являются некроз головки бедренной кости и остеоартрит, причем некроз головки бедренной кости чаще встречается у пациентов мужского пола. Длительное употребление алкоголя может привести к накоплению его в организме, в результате чего повышается уровень липидов в крови, кровь становится все более вязкой, замедляется кровоток, закупориваются кровеносные сосуды и возникает остеонекроз. Большинство пациентов с остеонекрозом головки бедренной кости к моменту его обнаружения уже находятся в более тяжелом состоянии. Поскольку ранние симптомы заболевания не очевидны, боли относительно слабые и не оказывают большого влияния на жизнь. Поэтому многие люди думают, что это просто растяжение связок, и не обращаются в больницу для обследования. Даже если они обследуются, рентген на ранних стадиях не может выявить проблему». В настоящее время МРТ является важным инструментом, позволяющим выявить некроз головки бедренной кости на ранней стадии. Поэтому тем, кто длительное время употребляет алкоголь, а также тем, кто перенес травматические повреждения, кто испытывает необъяснимые боли в тазобедренном суставе, рекомендуется обратиться в больницу для выяснения причины. Важнее всего качество жизни, а возраст для операции не имеет большого значения. Оптимальный возраст для замены сустава — 60-65 лет. С точки зрения срока службы искусственного сустава и продолжительности жизни человека, целесообразнее заменять искусственный сустав после 60 лет, а людям, слишком молодым для замены искусственного сустава, возможно, потребуется еще одна операция в более зрелом возрасте, чтобы заменить искусственные суставы, которые долгое время были «в утиле». Однако означает ли это, что молодым людям не следует делать операцию по замене суставов? Это вопрос личной философии: нельзя ждать старости, чтобы заботиться о качестве своей жизни. Например, искусственные суставы могут работать в организме 25-30 лет (90% пациентов). Если молодой человек в 20 лет страдает анкилозирующим спондилоартритом и нуждается в замене сустава, неужели он должен терпеть всевозможные боли и неудобства до 60 лет из-за возможности проведения операции через несколько десятилетий? Для молодых людей в возрасте 20 лет нереально дождаться старости, чтобы подумать об улучшении качества жизни, если в молодости оно оставляет желать лучшего. Хотя наиболее целесообразно ждать операции до 60 лет, пассивное ожидание — не лучшая стратегия. Кроме того, в настоящее время хирургические технологии и качество искусственных суставов постоянно совершенствуются, а срок их службы постоянно увеличивается. Для молодых пациентов, если они используют подходящие искусственные суставы, такие как керамические фрикционные суставы, операция может не понадобиться в течение всей их жизни, так почему бы сначала не беречь и не жить хорошей жизнью в молодые годы. Для пожилых людей: «Не думайте, что трата денег на замену сустава — это слишком большое бремя для вашей семьи. На самом деле, это самое большое бремя для вашей семьи, которое является самым большим бременем для вашей жизни. Возможность оградить свою семью от необходимости беспокоиться о вашем здоровье — единственный способ обеспечить им большее спокойствие на работе. На самом деле, когда встает вопрос о том, стоит ли прибегать к хирургическому вмешательству, врач в первую очередь учитывает потребности пациента. Если целью пациента является просто отсутствие боли, то он может отказаться от операции, так как если пациент будет лежать в постели и не двигать суставами, то боли не будет. Однако если пациент хочет иметь высокое качество жизни, не хочет замедлять жизнь семьи или даже продолжать вносить свой вклад в нее, например, ходить за продуктами и стирать белье, то врач все равно порекомендует операцию. Это и есть конечная цель операции: уменьшить боль и улучшить качество жизни». По словам Ши Чжаньцзюня, сейчас в принципе можно делать безболезненные операции, избегать предоперационной гипералгезии, избегать перевозбуждения центральной нервной системы, значительно снижать или даже устранять центральную сенсибилизацию после повреждения периферических тканей, также можно снизить дозу послеоперационных анальгетиков. Будь то операция по замене тазобедренного или коленного сустава, пациенты, как правило, могут вставать с земли и тренироваться в ходьбе уже через 48 часов после операции. В настоящее время практически нет пациентов, жалующихся на то, что они не могут терпеть боль после операции, но если вернуться на десять лет назад, то такое случалось довольно часто». Забота о здоровье колена похудеть, упражнения способ обратить внимание на остеоартроз коленного сустава чаще всего встречается у женщин пожилого возраста, говорить о том, как защитить коленный сустав, предотвратить проблемы с суставами, Ши Чжаньцзюнь считает, что очень важным моментом является снижение веса. Собственный вес человека составляет 80 фунтов, при росте до 120 фунтов, что эквивалентно 40 фунтам в день, если ходить на спине, каждый день выполнять тяжелые физические нагрузки, износ суставов не может быть большим. Он признался, что раньше худел. «Когда-то самый тяжелый вес был 85 кг, а в итоге снизился до 75. Снижение веса — это не однодневная вещь, это долгосрочная задача, при снижении веса нельзя есть, не есть категорически нельзя, конечно, голодным есть хочется, жира не убавится. Потеря веса не может быть отделена от физических упражнений, но, выбрать подходящий способ упражнений очень важно. Меньше скалолазания, больше плавания, больше ходьбы — вот лучший способ упражнений. Многие люди любят подниматься в гору, но некоторые данные показывают, что при подъеме и спуске с горы вес коленного сустава в 3 раза и 7 раз превышает вес тела соответственно. Однажды я встретил пациента, которому было всего около 40 лет, но при осмотре суставов он был удивлен, износ двух коленных суставов был очень серьезным, причина этого в том, что первоначально пациент был заядлым альпинистом, восхождение, как еда и сон, является ежедневным обязательным курсом. Рекомендуется любителям альпинизма, особенно пожилым людям, стараться избегать крутых склонов и многочисленных ступеней, выбирать чуть более ровную дорогу, подниматься медленно, но при этом держаться руками за стену или перила, или использовать трость, например, ставить ноги на один шаг, а затем делать следующий шаг.