Острый милиарный туберкулез легких (ОМТЛ), также известный как острый диссеминированный туберкулез легких, обычно наблюдается у младенцев и подростков, которые плохо питаются и имеют ослабленный иммунитет. Первыми симптомами являются в основном системные токсические симптомы (такие как высокая температура, озноб, ночная потливость и т.д.), в то время как респираторные симптомы (такие как кашель, мокрота и т.д.) относительно мягкие. Визуализация AMPT имеет особую картину презентации и развития. Ранние рентгенограммы грудной клетки могут быть нормальными или состоять только из увеличенной консистенции легких, поскольку в это время очаги мозолей малы и еще не могут быть отображены на рентгенограмме грудной клетки, или диагноз может быть поставлен под сомнение из-за плохого качества пленки; несколько пациентов могут умереть до появления изменений на рентгенограмме грудной клетки. Примерно через две недели после начала заболевания на рентгенограммах грудной клетки и КТ грудной клетки начинают появляться кукурузоподобные высокоплотные тени «тройной равномерности» по размеру, плотности и распределению, диаметром около 1-2 мм. КТ грудной клетки выполняется раньше, чем рентгенография грудной клетки, и точность диагностики также выше. Поэтому «нормальная» ранняя рентгенограмма грудной клетки не может отрицать возможность АМПТ (как в данном случае). Уменьшить количество ошибочных и пропущенных диагнозов. Иногда небольшие очаги на ранних стадиях АМПТ трудно различить на обычной КТ грудной клетки, и они выглядят как диффузные размытые тени, которые некоторые называют помутнениями в молотом стекле (GGO), и их трудно отличить от вирусной пневмонии, пневмонии Pneumocystis carinii и других интерстициальных пневмоний. На самом деле, GGO относится именно к плотным образованиям низкой плотности на изображениях КТ высокого разрешения (HRCT), которые не затеняют текстуру легкого, например, бронхиальные сосуды. В данном случае мы одновременно провели HRCT сканирование и смогли показать «тройную однородную» диффузную тень роговицы, около 1 мм в диаметре, в центре долек, межлобулярной перегородки и субплевральной области, со случайным распределением, и диагноз AMPT был поставлен в сочетании с клиническим состоянием; противотуберкулезное лечение было эффективным и подтвердило диагноз. Диагноз был подтвержден эффективным противотуберкулезным лечением. Конечно, окончательный диагноз АМПТ требует патогенетических и гистопатологических доказательств. Таким образом, значение КТ грудной клетки заключается в раннем выявлении поражений легких при высоком клиническом подозрении на АМПТ и отрицательной рентгенограмме грудной клетки. КТ грудной клетки обладает большей контрастностью, чем обычная КТ, и может показать структуру тонких поражений в легких, тем самым отличая АМПТ от других диффузных поражений легких. Поэтому HRCT грудной клетки является важным методом ранней диагностики АМПТ.