У некоторых пациентов с гипертиреозом развивается гиперпигментация кожи, в основном на открытых участках тела, но не на слизистой оболочке полости рта, ареоле или вульве. Степень гиперпигментации различна, в тяжелых случаях она достигает глубины болезни Аддисона. Гипертиреоз, вероятно, связан с ускоренным обновлением кортизола и повышенной секрецией адренокортикотропного гормона, который имеет последовательность из 7 аминокислот и идентичен меланокортин-стимулирующему гормону гипофиза, тем самым стимулируя меланоциты и вызывая повышенную выработку меланина и потемнение кожи.