Согласно «Qianjiang Evening News», г-жа Ли, уроженка Синьцзяна, вернулась из поездки на автомобиле в Тибет, страдая от сильной головной боли, головной боли, которая, мягко говоря, странная: «Встаешь, голова болит и капают слезы, ложишься и чувствуешь себя лучше». Затем в больнице ей поставили диагноз «спонтанное внутричерепное пониженное давление» из-за перелома позвоночника, в результате чего «вода» внутри мозга вытекла и вызвала головную боль. Типичным симптомом синдрома пониженного внутричерепного давления является головная боль при стоянии или сидении и облегчение при лежании.» Основным проявляющим симптомом синдрома пониженного внутричерепного давления является головная боль, причем существует четкая взаимосвязь между головной болью и сменой положения. В положении сидя или стоя головная боль сильная, а в положении лежа она быстро исчезает или облегчается, и пациент вынужден лежать в постели. В то же время он часто сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением или вертиго, светобоязнью, шумом в ушах, анорексией, усталостью, бессонницей, эмоциональной неустойчивостью, преходящими обмороками и умственной отсталостью. Что именно является причиной синдрома пониженного внутричерепного давления? Мозг и внутренняя поверхность черепа покрыты водой, называемой спинномозговой жидкостью, которая действует как защитная подушка, предотвращающая прямой контакт между тканями мозга и черепом, и нежная ткань мозга «плавает» на этой воде внутри черепа. Спинномозговая жидкость постоянно вырабатывается и поглощается, причем в среднем мозге взрослого человека ежедневно выделяется не более и не менее 150 мл спинномозговой жидкости. Когда вода однажды уходит, «плавучесть» исчезает, и когда человек встает, мозговая ткань теряет равновесие и даже ударяется о внутреннюю стенку черепа под действием силы тяжести. В тяжелых случаях это может привести к летальному исходу. 2. «Утечка» часто встречается при люмбальной пункции «Как правило, это происходит у пациентов, перенесших люмбальную пункцию, а также при спонтанном понижении внутричерепного давления». Потеря спинномозговой жидкости является наиболее частой причиной синдрома пониженного внутричерепного давления и составляет его основной патогенез. Чаще всего она наблюдается после люмбальной пункции, после травматического обструктивного гидроцефального шунта, менингита и выброса большого количества спинномозговой жидкости во время операции на черепе или позвоночнике. Поскольку люмбальная пункция является распространенной причиной синдрома пониженного внутричерепного давления, важно стандартизировать операцию люмбальной пункции, использовать тонкую иглу, держать пациента в таком положении, чтобы избежать движения во время пункции, и держать пациента в горизонтальном положении с убранной подушкой после пункции. Головная боль г-жи Ли была вызвана спонтанным внутричерепным пониженным давлением, что является относительно редким явлением и в основном связано с трещиной в позвоночнике, из которой вытекает спинномозговая жидкость. Помимо симптоматического лечения, которое включает в себя поиск причины головной боли, симптоматическое лечение включает в себя лежание и прием физраствора, прогноз в целом благоприятный.