Правильное лечение туберкулеза кишечника

  Туберкулез кишечника является относительно распространенным клиническим заболеванием, и ранние статистические данные показывают, что от 51,1% до 70,4% вскрытий, в которых люди умирают от туберкулеза, осложняются туберкулезом кишечника. Это означает, что туберкулез кишечника в большинстве случаев является частью тяжелого системного туберкулеза. Многие специалисты по туберкулезу недостаточно осведомлены об этом заболевании, поэтому существует множество ошибочных диагнозов и проблем с лечением, что приводит к неполному противотуберкулезному лечению и даже серьезным осложнениям: кишечной непроходимости, перфорации кишечника, кишечному кровотечению, абсцессам брюшной полости и т.д., приводящим к смерти пациента.  Пациенты с туберкулезом кишечника обычно имеют лихорадку, истощение, слабость, недоедание и пищеварительные симптомы, такие как вздутие живота, боль в животе, диарея или запор, хотя у некоторых пациентов абдоминальные симптомы незначительны. Из-за плохого общего состояния ранних пациентов, плохого усвоения пероральных противотуберкулезных препаратов и недоедания, пациенты плохо лечатся. Поэтому при раннем противотуберкулезном лечении следует как можно чаще использовать внутривенные препараты, применять такие питательные препараты, как альбумин, аминокислоты и жирное молоко, а при необходимости проводить переливание крови. Только при улучшении питания пациента лечение может дать хорошие результаты. Если во время лечения боль в животе усиливается, появляются тошнота, рвота и невозможность принимать пищу, следует заподозрить кишечную непроходимость и перфорацию кишечника и незамедлительно начать лечение, иначе это может привести к смерти пациента.  Курс противотуберкулезного лечения при сопутствующем туберкулезе кишечника должен быть длительным, около 1,5 — 2 лет, и лучше всего переходить на пероральные противотуберкулезные препараты только после улучшения абдоминальных симптомов. Даже когда туберкулез вылечен, некоторые пациенты все равно страдают от кишечной непроходимости в результате неправильного питания.