Инфекция гепатита В имеет несколько вирусных маркеров в сыворотке крови, называемых «двумя половинками». «Большая тройная положительная», «малая тройная положительная» и «малая биположительная» — так в народе называют «две половины», ставшие популярными в масштабах страны. Она стала популярной во всей стране. Как изменяются «большие три ян», «малые три ян» и «малые два ян» и каково их различное клиническое значение? Лю Гуанвэй, отделение селезенки, гастроэнтерологии, гепатобилиарных заболеваний, Первая дочерняя больница Хэнаньского университета традиционной китайской медицины, О чем свидетельствуют признаки гепатита В 2.5? Пять признаков вместе составляют два с половиной: два антигена вырабатываются вирусом гепатита В; три антитела вырабатываются лимфоцитами организма в ответ на иммунный ответ на вирус.1. Поверхностный антиген (HBsAg) положительный: означает инфицирование вирусом гепатита В, наличие вируса гепатита В (HBV) в организме, но не указывает, активно реплицируется вирус или нет, а также легкое или тяжелое, острое или хроническое состояние.2. Поверхностное антитело (анти-HBs) положительное: Это означает, что после заражения вирусом гепатита В у человека выработался защитный иммунитет против вируса; или после введения вакцины против гепатита В произошел иммунный ответ, который представляет собой защитные антитела и повторное заражение вирусом гепатита В не произойдет.3. Положительный антиген Е (HBeAg): Это отражает, что вирус гепатита В активно реплицируется и кровь высококонтагиозная, но не указывает, легкая или тяжелая форма заболевания.4. Положительное антитело Е (анти-HBe): Существуют две совершенно разные ситуации присутствия антитела Е: в одной из них присутствует HBV, а в другой — HBV. Существуют две совершенно разные ситуации: ① в сыворотке крови аминотрансфераза продолжает оставаться нормальной, это означает, что репликация вируса гепатита В очень низкая и низкая, и ДНК HBV не может быть обнаружена в сыворотке, и это в период восстановления инфекции; ② в сыворотке крови аминотрансфераза повышена, или иногда высокая, иногда низкая, и ДНК HBV может быть обнаружена — это «маленькая тройка» хронического гепатита В, это из-за вирусной мутации, поэтому «маленькая тройка» хронического гепатита В, это из-за «маленькой тройки». Вирусная мутация, поэтому «малый тройной положительный» хронический гепатит пациенты склонны к рецидивам после лечения. 5, антитела ядра (анти-HBc) положительный: быть в сочетании с другими маркерами, чтобы объяснить проблему, есть две различные ситуации: ① и HBsAg положительный в то же время указывает, что вирус гепатита B инфекции; ② и анти-HBs в то же время указывает, что инфекция положительная после приобретения иммунитета против вируса гепатита B. (b) Положительный с анти-HBs указывает на то, что после инфицирования был приобретен иммунитет против вируса гепатита В. Согласно приведенному выше порядку, 1, 3 и 5 положительные — это «Major Triple Positive»; 3-й Е антиген «Major Triple Positive» преобразуется в 4-е Е антитело, т.е. 1, 4 и 5 положительные, что на местном языке называется «Minor Triple Positive»; если 3-й Е антиген преобразуется в 4-е Е антитело, то на местном языке это называется «Minor Triple Positive». «Если 3-й Е-антиген исчезает, но 4-е Е-антитело не может выйти, т.е. 1 и 5 положительные, то это называется «Xiao Er Yang». Независимо от того, «большая трехположительная», «малая трехположительная» или «малая b-положительная», нормальная функция печени — это носительство вируса гепатита В; значительно повышенные трансаминазы — это гепатит В. Как закономерно меняются маркеры в «двух половинках»? Действительно, 1, 3, 5 «тройной положительный» — это в основном третий Е-антиген положительный, что говорит о том, что вирус гепатита В активно реплицируется, заразен, может возникнуть гепатит; Е-антиген отрицательный, если уровень вируса еще очень высок, то это, видимо, вирусная мутация, легко рецидивирует; если Е-антиген вместе с вирусом оказывается отрицательным, это говорит о том, что инфекция гепатита В имеет тенденцию к выздоровлению, низкая вирусная репликация, редко заразен, редок, редко инфекционен. Если Е-антиген вместе с вирусом отрицательный, это означает, что инфекция гепатита В имеет тенденцию к восстановлению, репликация вируса низкая, редко заразен, редок. Естественная инфекция часто бывает первой «тройной положительной», после десятилетий сниженной вирусной репликации Е-антиген становится отрицательным, то есть 1, 5 «маленькими двумя положительными», на этот раз Е-антиген становится отрицательным не очень стабильно; и тогда иммунные клетки человеческого организма вырабатывают Е-антитело, которое становится 1, 4, 5 «маленьким тройным положительным». Период полураспада антитела Е составляет всего один год, после чего оно постепенно исчезает и снова становится «маленьким двухположительным», потому что уже есть иммунные клетки, которые могут вырабатывать антитело Е, и они еще могут вырабатывать антитело, когда это необходимо, а на этот раз «маленькое двухположительное» не очень стабильно. Состояние «small two-positive» является стабильным. Обратимость «тройной положительности» относится в основном к обратимости пункта 3 (антиген Е), а наличие или отсутствие пункта 5 (основное антитело) фактически не имеет значения.