Что делать, если у моего ребенка в стуле появилась кровь?

  У многих детей наблюдается кровь в стуле. Матери очень нервничают, когда видят кровь в стуле своего ребенка. В их голове мелькают всевозможные злокачественные заболевания, и они не могут дождаться, когда отвезут ребенка в больницу для обследования. Действительно ли кровь в стуле так страшна? Какие заболевания могут вызывать кровь в стуле у младенцев? Что делать родителям, если они обнаружили кровь в стуле своего ребенка?  Прежде всего, невооруженным глазом видно, что кровь в стуле ребенка делится на следующие категории.  1. ярко-красная кровь, которая может быть окрашена на туалетной бумаге при вытирании ягодиц, или в большом количестве на кале, или видна на горшке, или, в более серьезных случаях, когда у ребенка происходит опорожнение кишечника.  2. Темно-красная кровь, чаще всего смешанная с калом или видна при вытирании ягодиц ребенка.  3. кровь, смешанная с белой слизью или желеобразная кровь, которая может быть присоединена к стулу или просто слизь-кровь без стула.  Родители также должны внимательно следить за сочетанием симптомов при появлении крови в кале у ребенка: кровь в кале, когда кал сухой, или кровотечение при ежедневном прохождении мягкого кала, или кровотечение при прохождении рыхлого кала? Есть ли боль в заднем проходе во время дефекации? Есть ли зуд или боль вокруг ануса? Есть ли боли в животе? Есть ли лихорадка, тошнота или рвота? Выходят ли из анального отверстия во время опорожнения кишечника слизеподобные припухлости? Также обратите внимание, является ли кровь в стуле периодической или постоянной. Эти симптомы могут служить важными признаками заболевания.  Какие наиболее распространенные заболевания вызывают кровь в стуле у младенцев?  Наиболее распространенными являются анальные трещины, вызванные сухостью стула или повреждением слизистой оболочки прямой кишки. Этот тип крови в стуле имеет ярко-красный цвет и может появляться в виде капель в большом количестве. Ребенок может плакать во время опорожнения кишечника (это вызвано болью в анальном отверстии) или же никакого другого дискомфорта может не быть. По мере уменьшения сухости стула кровь в стуле может исчезнуть сама по себе или уменьшиться.  Кровь в кале, вызванная полипами прямой кишки, обычно небольшая и может быть ярко-красной (кровотечение из полипов, расположенных ближе к анусу, или полипов, которые сильно кровоточат) или темно-красной (кровотечение из полипов, расположенных дальше от ануса, или полипов, которые кровоточат немного), и появляется часто или периодически без какого-либо другого очевидного дискомфорта для ребенка. Более крупные полипы с верхушкой, расположенной близко к анусу, могут также выпадать в анальное отверстие во время опорожнения кишечника.  В более тяжелых случаях перианального дерматита или экземы кожа вокруг ануса может разрушаться и кровоточить, не в строгом смысле этого слова, а из кожи.  У детей с выпадением прямой кишки, если оно сохраняется в течение длительного периода времени, некоторые из них могут вызвать застой, отек и даже кровотечение слизистой оболочки прямой кишки, обычно в небольших количествах, и слизистую оболочку прямой кишки можно увидеть выходящей из заднего прохода во время дефекации.  При остром и хроническом энтерите у ребенка может быть рыхлый стул, кровавый стул или стул со слизью, и в большинстве случаев он сочетается с лихорадкой, болью в животе и плохим аппетитом. У таких детей в кале присутствует небольшое количество крови, которая часто смешивается с калом.  Кровь в стуле темно-красная или похожая на варенье, и чем дольше длятся симптомы, тем больше количество крови в стуле.  Кроме того, у некоторых детей с плохими привычками кишечника может развиться геморрой, который вызывает появление крови в стуле, обычно в небольшом количестве и ярко-красного цвета. Существуют также некоторые системные нарушения кровообращения и некоторые редкие заболевания, которые могут вызывать появление крови в стуле.  При таком количестве заболеваний, вызывающих кровь в стуле, что делать родителям?  Прежде всего, не нервничайте, увидев кровь в стуле ребенка. Обратите внимание на характер кровотечения и сопутствующие симптомы, и, если есть возможность, сделайте фото или видеозапись испражнений ребенка на мобильный телефон, чтобы в будущем иметь возможность проконсультироваться или сравнить их. Если у вашего ребенка также наблюдается диарея, возьмите в больницу несколько каловых масс для проведения лабораторных исследований.  При взятии образцов кала отбирайте любые аномалии, такие как слизь или кровь, и не отправляйте на анализ кал на пеленке. Лучше всего отправить образец на исследование в течение 2 часов после его сбора. Если ребенок не испытывает никаких других недомоганий, или если в стуле изредка появляется небольшое количество крови, это можно пока оставить без внимания. Если сухой стул явно присутствует, обратите внимание на трещины в коже анального канала при мытье ягодиц ребенка и тщательно очистите трещины.  Если диета ребенка скорректирована таким образом, чтобы кишечник оставался открытым, трещина обычно заживает сама по себе. Если есть подозрение на инвагинацию, ребенка необходимо как можно скорее показать в больнице.