Данные эпидемиологических исследований последних лет свидетельствуют о том, что двое из каждых трех амбулаторных пациентов — это пациенты с различными болевыми состояниями или симптомами. Частота стойких болевых ощущений у пожилых людей выше, чем в общей популяции: 78% лиц в возрасте от 60 до 69 лет и 64% лиц в возрасте от 80 до 89 лет имеют проблемы с болью. Поэтому некоторые специалисты считают, что боль — это «5-й по важности жизненный признак человека» после дыхания, пульса, температуры тела и артериального давления. Есть такая поговорка: «Зубная боль — не болезнь, но боль может убить». Люди всегда думают, что боль — это лишь внешнее проявление болезни, и если болезнь вылечить, то боль исчезнет. Но что делать, если болезнь, вызывающую боль, вылечить невозможно? Или если болезнь вылечена, а боль осталась? В этом случае люди часто не знают, что делать. Боль может быть симптомом заболевания внутренних органов, например острого живота, стенокардии и т.д. Она также может быть симптомом повреждения нервной/сосудистой ткани. Она также может быть симптомом раздражения нервной/сосудистой ткани, например, мигрень, невралгия тройничного нерва, боль в шее и плечах, межреберная невралгия, боль в пояснице, боль при раке и постгерпетическая боль. Вследствие травм и операций, инфекций и других причин боли для острой боли, а также хронических заболеваний, дегенеративных заболеваний, вызванных болью, называют хронической болью, например шейный спондилез, грыжа поясничного диска, диабетическая невралгия, раковая боль, вызванная перемежающейся, мигрирующей болью, остеоартралгия, вызванная дегенеративными изменениями в костях и суставах, ревматизм и т.д. Словом, причины и патогенез боли и болевых расстройств весьма замысловаты. Основные моменты лечения боли в следующих аспектах: 1. Почувствовать боль, найти обезболивающее лечение и определить причину боли не менее важно. 2, Для того чтобы судить о боли, необходимо наблюдать за ее характером и локализацией. 3, Не следует регулярно использовать противовоспалительные обезболивающие средства, так как они обладают и более выраженными побочными эффектами. 4. При слабых и умеренных болях в мышцах и костях можно рассмотреть возможность применения ацетаминофена. 5. При сильных болях можно добавить сильные анальгетики. 6. При невропатической боли следует сочетать применение противоэпилептических обезболивающих средств. 7. Если препараты не могут купировать боль, следует использовать нефармакологические методы лечения, например, хирургическое вмешательство, или сочетать их. 8. При сохранении боли обратитесь в больницу за медицинской помощью. Если вы столкнулись с трудноуловимой болевой ситуацией, не злоупотребляйте обезболивающими средствами, чтобы не скрыть состояние и не отсрочить диагноз, необходимо своевременно обратиться в больницу. Для обезболивания хронической боли необходимо мультидисциплинарное комплексное лечение. Соседние дисциплины в лечении «боли» не только сотрудничают друг с другом, но и имеют четкое разделение труда. Например, отделение анестезиологии отвечает в основном за обезболивание во время операции и лечение острой боли; ортопедия — за хирургическое лечение повреждений костей; неврология и онкология — за лечение сопутствующей боли медикаментами; а реабилитация и физиотерапия — за лечение физическими методами. Средства лечения в медицине боли перешли от чисто медикаментозного лечения к мультидисциплинарному комплексному лечению с использованием передовых медицинских технологий, таких как блокада нервов, радиочастотная термокоагуляция, электростимуляция спинного мозга и т.д. Хроническая неустранимая боль сама по себе является заболеванием, а сильная или длительная боль вызывает нарушения в функционировании различных органов и систем человеческого организма. В течение длительного времени понимание боли и меры борьбы с ней были неудовлетворительными, из-за чего пациенты страдали от боли, которую невозможно было своевременно контролировать и облегчать, и в результате многие люди потеряли трудоспособность. Поэтому следует обратить внимание на раннюю диагностику и лечение болевых заболеваний, главным образом для усиления первичных острых заболеваний, своевременного лечения во избежание отсроченных рецидивов; но и при хронических заболеваниях придерживаться длительного рационального применения лекарственных средств, предотвращать возникновение осложнений, снижать частоту возникновения хронической боли. При болевых эпизодах следует обращаться к специалистам для диагностики и лечения, чтобы правильно использовать анальгетические меры и снизить количество ошибочных диагнозов и неправильных диагнозов.