Обзор】 Псевдокисты поджелудочной железы — это панкреатическая жидкость, содержащая различные пищеварительные ферменты, вытекающая из некротической ткани поджелудочной железы в перипанкреатическую область, вызывающая воспалительную реакцию и отложение фибрина, который образует фиброзную оболочку через неделю или несколько недель. Псевдокисты отличаются от истинных кист поджелудочной железы. Истинная киста — это киста в поджелудочной железе, внутренний слой которой состоит из протоков железы или альвеолярных эпителиальных клеток и чаще всего является врожденной. Псевдокисты же представляют собой кисты, образованные фиброзной кистозной стенкой перипанкреатической ткани, которая инкапсулирует жидкость, при этом эпителиальные клетки в кистозной стенке отсутствуют, отсюда и название. Большинство псевдокист вызвано острым панкреатитом, а некоторые — травмой поджелудочной железы или раком поджелудочной железы. Небольшое количество псевдокист протекает бессимптомно и обнаруживается только при ультразвуковом исследовании. В большинстве случаев клинические симптомы вызваны давлением кисты на соседние органы и ткани. Боль в животе возникает примерно в 80-90% случаев, в основном в верхней части живота и часто отдает в спину. Помимо тошноты, рвоты, потери аппетита, лихорадки низкой степени, диареи и желтухи, вызванных симптомами сдавления, псевдокиста поджелудочной железы может осложниться серьезной и смертельной инфекцией кисты, разрывом кисты, кровотечением и перфорацией. Лечение] Эндоскопическая пункция и дренирование псевдокисты поджелудочной железы под контролем УЗИ является предпочтительным малоинвазивным методом лечения псевдокист поджелудочной железы, расположенных за стенкой желудка, в то время как другие методы лечения включают чрескожное дренирование и хирургическое дренирование кисты. Предоперационная подготовка] Перед операцией пройдите соответствующие исследования, подпишите информированное согласие на лечение и ознакомьтесь с целью и осложнениями эндоскопической пункции и дренирования псевдокисты поджелудочной железы под контролем УЗИ. Пациенты должны поститься в течение 12 часов и воздерживаться от воды в течение 6 часов до операции. Сироп лидокаина следует принимать внутрь за 5 минут до операции. Послеоперационное лечение】После операции пациент должен сначала поститься на воде и постепенно переходить от жидкой пищи к полужидкой после того, как он сможет есть. Проводите регидратацию, применяйте ингибиторы ферментов, ингибиторы кислот, протекторы слизистой оболочки и другие препараты, внимательно наблюдайте за возникновением кровотечения, перфорации, инфекции, таких как лихорадка, боль в животе, кровь в стуле и т.д. Если киста уменьшится, удалите дренажную трубку эндоскопически, в противном случае требуется дальнейшее лечение.