Карбамазепин используется в клиническом лечении эпилепсии в 70-х годах. 1. Показания: В основном используется при парциальных припадках, а также при генерализованных тонико-клонических припадках. 2. Дозировка: (1) Суточная поддерживающая доза: 300-1200 мг для взрослых; 10-20 мг/кг для детей. (2) Суточная доза для начального лечения: 100мг-200мг для взрослых. 3. Основные побочные реакции: (1) Побочные реакции, связанные с дозой: диплопия, головная боль, головокружение, атаксия, желудочно-кишечный дискомфорт, тремор, усталость, сонливость и т.д. могут возникать в начале приема препарата и т.д. Однако эти побочные эффекты будут постепенно уменьшаться или исчезать по мере увеличения продолжительности приема препарата. (2) Обострение миоклонических судорог, акатизии и атонических судорог. (3) Атопические реакции: сыпь возникает у 5-15% пациентов, синдром Стивенса-Джонсона, волчанка, поражение печени и подавление костного мозга встречаются редко. (4) Хронические побочные реакции: у небольшого числа пациентов наблюдаются когнитивные нарушения, нарушения поведения и двигательные нарушения. (5) Тератогенность самого карбамазепина минимальна, но его метаболит эпоксид является тератогенным, особенно при комбинированной терапии, когда эпоксид накапливается, что приводит к высокой частоте врожденных аномалий у плода. Можно наблюдать от легких аномалий до тяжелых пороков развития, в том числе частота возникновения spina bifida составляет 0,5%. 4.Преимущества: хорошая селективная эффективность; эффективный диапазон относительно неседативного эффекта; небольшое влияние на когнитивные функции; небольшая тератогенность; относительно низкая стоимость. 5.Недостатки: спектр показаний небольшой; при применении вначале могут быть желудочно-кишечные реакции; имеют собственные фермент-индуцированные эффекты; у некоторых есть ингибирование печени и костного мозга; сыпь и другие специфические реакции встречаются чаще; имеют токсичные метаболиты эпоксида.