Врожденные пороки сердца — самый распространенный тип врожденных дефектов у детей, составляющий около 30% всех врожденных пороков. Другими словами, если десять детей рождаются с врожденными проблемами, то у трех из десяти будут врожденные пороки сердца. Врожденные пороки сердца в основном обусловлены анатомической аномалией, которая возникает, когда сердце и крупные кровеносные сосуды не развиваются до своего нормального положения во время развития плода или не формируют нормальные структуры и функции. Или некоторые проходы, которые должны быть закрыты, например, артериальный проток, который должен быть у плода и должен закрыться сам по себе после рождения, не закрываются сами по себе. Они известны как врожденные пороки сердца и включают: незаращение артериального протока (PDA), стеноз легочной артерии, дефект межпредсердной перегородки, дефект межжелудочковой перегородки, стеноз аорты, разрыв аневризмы аортального синуса и тетралогию Фаллота. Почему возникают эти врожденные пороки сердца? Этот вопрос вызывает большую озабоченность, и медицинская профессия неустанно работает над его изучением. Существует еще много факторов, которые, возможно, не до конца понятны, но есть несколько основных факторов, которые в настоящее время относительно определенны. Это, безусловно, самый важный и контролируемый фактор. Другими словами, беспокоит ли мать внешний мир во время беременности? Как мы знаем, зародыш развивается из оплодотворенной яйцеклетки, причем половину яйцеклетки дает отец, а половину — мать, и из этой оплодотворенной яйцеклетки он развивается в целостную личность. Оплодотворенная яйцеклетка является источником бесчисленного количества клеток, и хотя она делится и размножается в соответствии со своей генетической последовательностью, этот процесс подвержен ошибкам, и наиболее распространенной причиной таких ошибок является внешнее вмешательство. Существует много причин для такого внешнего вмешательства, например, общие, первая — это вирусная инфекция, то есть, мать заражена краснухой, вирусом герпеса или даже обычной простудой во время беременности, этот вирус медленно попадает в кровь и влияет на развитие плода, особенно в период развития сердечно-сосудистой системы. Второе — это радиация. Радиация есть везде, мобильные телефоны, микроволновые печи и другие распространенные приборы имеют излучение, которое все еще относительно вредно, особенно когда плод более чувствителен к радиации во время развития, поэтому, когда вы идете в больницу на обследование, вы увидите небольшую табличку в кабинете радиологии, на которой написано, что если вы беременны, вы должны сказать медицинскому персоналу, что вам категорически нельзя контактировать с радиацией. Есть еще один фактор — это условия жизни матери. Эпидемиологические исследования показали, что частота возникновения преждевременных сердечных заболеваний выше в высокогорных районах. Это может быть связано с природной средой, в которой живет мать, и высотой над уровнем моря в регионе. Конечно, на это влияет и питание самой матери. Недоношенные дети обычно рождаются в 38-40 недель. Если ребенок рождается слишком рано, существует риск развития врожденного порока сердца. Первый и наиболее распространенный — это незакрытие артериального протока (ductus arteriosus). Это и успех, и неудача. Почему? Поскольку, когда плод находится в материнской утробе, его легкие не работают, и он полностью зависит от матери в плане поступления кислорода и питательных веществ. Когда легкие не работают, должен происходить обмен между кровообращением тела и легочным кровообращением, и этот обмен происходит через глотку, артериальный проток. Этот артериальный проток является жизненным путем, который поддерживает нашу жизнь во время жизни плода. Но после рождения, когда нас отделяют от матери, этот образ жизни становится потоком, который угрожает нашей жизни. Ведь первый крик младенца — это признак его самостоятельности. Когда он плачет, его легкие открываются и работают сами по себе, и этот основной канал связи больше не нужен, он должен закрыться сам. Если он не закрывается, образуется непрерывный артериальный проток (ductus arteriosus), и тогда много крови перетекает слева направо. Особенно этому подвержены недоношенные дети, поскольку они еще не развились до этого момента. В-третьих, генетика Генетики на современном уровне исследований могут выявить некоторые заболевания с помощью генетического скрининга. Например, трисомия 21 может проявляться в виде дефектов эндокардиальной подушки сердца, которые можно выявить с помощью пренатального тестирования. Однако важно напомнить матерям и отцам, что эти методы в настоящее время ограничены, и все еще существует значительное количество заболеваний, которые невозможно выявить с помощью существующих методов тестирования. Кроме того, преклонный возраст матери также является фактором, способствующим развитию у плода преждевременных пороков сердца. Врожденные пороки сердца имеют множество контролируемых и неконтролируемых факторов. Однако, основываясь на современном уровне технологий, мы должны стараться контролировать управляемые факторы настолько, насколько это возможно. Мы должны начать с каждой мелочи вокруг нас. Мы надеемся, что у всех будет здоровый и активный ребенок.