Грыжа» ни для кого не новость, но многие люди знают о ней лишь немного. «Грыжа» — это общее название того, что не называется газом, а медицинский термин «грыжа» — это слабый участок ткани или органа, который входит в соседнюю часть тела из своего нормального положения через врожденное или приобретенное отверстие или дефект. Говоря простым языком, это выпячивание из своего первоначального места в другое.
I. Обзор:
Грыжи, наиболее часто встречающиеся в брюшной полости, включают как внебрюшные, так и внутрибрюшные грыжи, которые далее классифицируются на различные грыжи в зависимости от их расположения и анатомии, включая: паховые грыжи, прямые грыжи, бедренные грыжи, пупочные грыжи, инцизионные грыжи, грыжи белой линии, полулунные грыжи, грыжи закрытого отверстия, поясничные грыжи и грыжи сальникового отверстия. Наиболее распространенным типом грыжи является паховая грыжа, широко известная как «грыжа тонкой кишки», при которой образование появляется в одной или обеих паховых областях, появляется при нагрузке или кашле и исчезает в состоянии покоя, а содержимым грыжи (т.е. внутри образования) является в основном тонкая кишка или большой сальник.
Некоторые люди могут спросить, чем именно это вызвано.
Причины включают.
Снижение прочности брюшной стенки и повышение внутрибрюшного давления вследствие различных причин.
Внебрюшная грыжа, то есть выпячивание содержимого брюшной полости через слабое место в брюшной стенке на поверхность тела.
На основании клинических признаков они классифицируются как.
1. легко обратимые грыжи: то есть грыжевые образования, которые легко выходят и легко входят обратно.
2. неустранимая грыжа: грыжевое образование выпячивается и не может быть полностью возвращено в брюшную полость
3. инкарцерированная грыжа: грыжевая масса выходит и не может вернуться обратно, в результате чего содержимое (в основном тонкая кишка и большой сальник) инкарцерируется, что требует срочного хирургического лечения, если его не удается вовремя вернуть с помощью манипуляций, так как это может вызвать ишемию и некроз застрявшей тонкой кишки, если затянется.
4. Странгуляционная грыжа: это означает, что содержимое грыжи, такое как тонкая кишка и большой сальник, застряло слишком надолго, вызвав ишемию и некроз, что требует экстренного хирургического вмешательства для удаления некротических тканей.
Принципы лечения
1. паховая грыжа и прямая грыжа, т.е. образование в паховой области.
(1) Нехирургическое лечение: Младенцев в возрасте до 1 года можно пока лечить без операции, так как мышцы живота постепенно укрепляются по мере роста организма и существует возможность самоизлечения. Следует избегать кашля и плача. В случае инкарцированной грыжи, как описано выше, необходимо вовремя втянуть грыжу, чтобы получить медицинскую помощь, а если это невозможно или произошло удушение, требуется срочная операция. При грыжах у взрослых, когда нехирургическое лечение неэффективно, в некоторых местах в предыдущие годы утверждали, что грыжа безоперационная, безболезненная и излечимая, т.е. местное введение склерозирующего вещества, но результаты в основном неудовлетворительные и вызывают тяжелые местные спайки, увеличивающие сложность и травматичность будущей операции.
(2) Хирургическое лечение: Хирургия является наиболее эффективным методом лечения. Ранее применялись различные хирургические процедуры, но они были чреваты рецидивами. В настоящее время он в основном заменен ненатяжным лечением грыжи, при котором для восстановления дефектного участка используется биоматериал — заплата, подобно заплате на порванной одежде. Это уменьшает послеоперационную боль и, как правило, не вызывает рецидивов.
(3) Стоимость: цена пластыря варьируется в зависимости от производителя, отечественного или импортного, и обычно составляет 1000-2500. В настоящее время обратимые паховые грыжи являются частью клинического пути, что означает, что существует единый протокол лечения, и антибиотики применяются только один раз перед операцией или нет, и только нужное количество жидкости регидратируется в день операции, а после операции жидкость не требуется. Для лечения грыжи у взрослых общая стоимость составляет около 4000-5000 юаней в окружной больнице, которая варьируется в зависимости от уровня больницы и развития.
2. бедренная грыжа — образование у основания бедра, обычно расположенное ниже паховой связки. Бедренные грыжи склонны к ущемлению и должны быть прооперированы как можно раньше после их возникновения, а операция является единственным эффективным методом лечения.
3. инцизионная грыжа брюшной стенки, образующаяся при выпячивании содержимого брюшной полости на поверхность тела через предыдущий инцизионный дефект при операции на брюшной стенке.
Лечение.
Во избежание постепенного усугубления ситуации следует провести хирургическое вмешательство.
4. пупочная грыжа — грыжа, возникающая в области пупка. У младенцев часто происходит самопроизвольное заживление в процессе развития в течение 1-2 лет, и поэтому им не требуется хирургическое вмешательство, за исключением случаев импакции и т.д. Хирургическое вмешательство может быть рассмотрено, если образование больше 1,5 см в диаметре в возрасте после 2 лет, и должно быть проведено у взрослых старше 5 лет и взрослых.
5. другие относительно редкие грыжи, такие как грыжа белой линии, поясничная грыжа, грыжа закрытого отверстия и полулунная грыжа, эффективно лечатся хирургическим путем.