Каково лечение гемангиом и сосудистых мальформаций?

Пинъянмицин — это новый тип противоопухолевого препарата класса блеомицина, разработанный китайскими учеными, и в настоящее время широко используется в лечении гемангиом и сосудистых мальформаций. Это цитотоксичный гликопептидный противоопухолевый антибиотик, который может способствовать окислению Fe2+ до Fe3+ в организме и производить OH-, вызывая однонитевой разрыв ДНК, препятствуя репликации ДНК и мешая делению и пролиферации клеток. OH- также может непосредственно повреждать клеточные мембраны, приводя к повреждению эндотелиальных клеток и асептическому воспалению, что приводит к утолщению стенок сосудов и закупорке их просвета. Другие исследования показали, что пингянмицин также обладает эффектом индуцирования апоптоза в опухолевых клетках. Таким образом, пингянмицин ингибирует пролиферацию эндотелиальных клеток, что приводит к лечению гемангиом, а при низкососудистых мальформациях накопление пингянмицина в теле опухоли в течение длительного периода времени и в высоких концентрациях вызывает склероз и атрофию поражения за счет повреждения сосудистого эндотелия. Пинъянмицин является неспецифическим препаратом клеточного цикла и оказывает меньшее влияние на иммунную функцию организма, не оказывает значительного влияния на кроветворение и имеет мало побочных эффектов при безопасных дозах. Основными осложнениями предыдущих инъекций пингмицина являются локальный ишемический некроз из-за неправильного контроля объема инъекции, осложнения инфекции и непреднамеренная эмболизация других органов, приводящая к дисфункции жизненно важных органов, с некоторыми сообщениями о церебральной эмболии, легочной эмболии или повреждении печени и почек. Ультразвуковое введение пингмицина может показать двухмерную морфологию гемангиомы и степень ее инфильтрации, а ультразвуковое введение полиглауцина позволяет выбрать оптимальное место инъекции и ввести препарат непосредственно и равномерно в область поражения, чтобы поддерживать длительную и высокую концентрацию препарата в области поражения и достичь терапевтической цели, избегая при этом недостатков «слепой пункции». Этот метод также позволяет избежать недостатков «слепой пункции» и уменьшить вероятность случайного введения препарата в нормальную ткань, что значительно снижает частоту побочных реакций. Применение ультразвука для лечения гемангиом и сосудистых мальформаций имеет следующие преимущества: (1) Сонография позволяет выявить гемангиомы и сосудистые мальформации, уточнить характер поражения и обеспечить основу для распределения лекарств и выбора метода инъекции; (2) Доза вводимых лекарств может быть оценена в соответствии с площадью и объемом поражения, а место инъекции может быть точно определено в соответствии с расположением и характеристиками поражения; (3) Многоточечная инъекция под ультразвуковым наведением позволяет равномерно распределить лекарства в опухоли. (3) Многоточечная инъекция под ультразвуковым наведением позволяет равномерно распределить лекарство в опухоли, избегая некроза тканей, вызванного чрезмерным введением в одной точке, и поражения других частей опухоли из-за недостаточного количества лекарства и плохого терапевтического эффекта; (4) При поражениях в глубоких или особых местах пункционная инъекция под ультразвуковым наведением позволяет избежать важных сосудов, нервов, сухожилий и других важных тканей, снижая вероятность повреждения тканей и вероятность серьезных осложнений; (5) Гемангиомы и сосудистые мальформации. При неполном лечении они очень склонны к рецидивам. Ультразвуковое исследование остаточных поражений и целенаправленное точное лечение значительно снижают частоту рецидивов поражений.