Какие анализы можно сделать при диабетической стопе?

  1. физическое обследование: его следует проводить не реже одного раза в год, а в группах повышенного риска — чаще. Важно наблюдать за пульсацией сосудов, ростом волос, температурой кожи и наполнением капилляров, деформацией стопы и пятки и разрушением тканей, расположением и размером язв, отеком или воспалительными проявлениями. Необходимо также проверить стабильность суставов и силу мышц.  2. неврологическое обследование: моторные и сенсорные функции нервов могут быть исследованы с помощью электромиографии.  3. обследование сосудов: допплеровское ультразвуковое исследование артерий. Измерение лодыжечно-брахиального индекса: менее 0,9 означает некоторую степень недостаточного кровоснабжения конечности; менее 0,5 указывает на тяжелую ишемию конечности. КТ с сосудистым усилением дает лучшее представление о сосудистой патологии. Ангиография является «золотым стандартом» диагностики.  4. Лабораторные анализы: глюкоза крови, гликированный гемоглобин, биохимические анализы и другие показатели, изменения этих показателей свидетельствуют о соответствии пациента и оптимальном выздоровлении.  5. визуализация: обычные рентгеновские снимки используются для оценки остеолиза/разрушения кости, вывиха, подвывиха и костных структурных изменений в стопе и голеностопном суставе. КТ используется для оценки деталей кортикальной кости и нарушений мягких тканей, таких как абсцессы. МРТ очень чувствительна к изменениям мягких тканей и костной ткани, вызванным различными причинами, такими как стрессовые переломы, абсцессы, остеомиелит или неврологическая артропатия.