По данным последних эпидемиологических исследований, заболеваемость воспалительными заболеваниями кишечника в Китае достигла 3 на 10 000 человек! Не стоит недооценивать это число, так как воспалительное заболевание кишечника — это пожизненное заболевание, а с учетом того, что каждый год добавляются новые пациенты, вся популяция растет как снежный ком! Получив диагноз, многие пациенты испытывают боль и дискомфорт. Воспалительное заболевание кишечника — это как «зеленый рак», хотя его нельзя вылечить, пациенты могут жить нормальной жизнью большую часть своей жизни, при условии, что они будут сотрудничать со своими врачами, особенно поддерживающее лечение в период без обострений.
Воспалительное заболевание кишечника — это «зеленый рак» Существует две концепции воспалительного заболевания кишечника. Одно — в широком смысле, другое — в узком. Все виды воспалительных заболеваний кишечника можно назвать воспалительными заболеваниями кишечника в широком смысле. Но в узком смысле оно означает два заболевания, одно из которых — язвенный колит, а другое — болезнь Крона. В прошлом воспалительные заболевания кишечника встречались в основном в развитых западных странах и считались редкостью в Китае, но в последние годы заболеваемость в Китае значительно возросла. Только в 2011 году в городе Чжуншань было проведено эпидемиологическое исследование с большой выборкой, и результаты показали, что заболеваемость воспалительными заболеваниями кишечника достигла 3 на 10 000 человек. Поскольку воспалительное заболевание кишечника — это пожизненное заболевание, и каждый год добавляются новые пациенты, вся популяция этого заболевания растет как снежный ком! Воспалительное заболевание кишечника очень распространено среди молодых людей, и случаи, начинающиеся в детстве, становятся все более частыми.
Патогенез воспалительного заболевания кишечника до сих пор не очень ясен, и в настоящее время считается, что заболевание имеет генетическую предрасположенность, которая приводит к иммунной дисрегуляции под действием неизвестных причин и в конечном итоге приводит к серии воспалительных поражений в кишечнике, которые невозможно вылечить при современном уровне медицинских технологий. Многие пациенты испытывают боль и не видят никакой надежды, когда им ставят диагноз. Воспалительное заболевание кишечника подобно «зеленому раку». Хотя его невозможно вылечить, врачи сделают все возможное, чтобы пациенты могли жить нормальной жизнью большую часть своей жизни и даже иметь детей.
Лечение воспалительного заболевания кишечника длительное и продолжается всю жизнь. Активное сотрудничество пациента с врачом напрямую определяет эффективность лечения и качество жизни пациента. Наибольшая частота заболевания приходится на возраст от 30 до 40 лет, а основными клиническими симптомами являются периодическая диарея и кровь в стуле. В Китае чаще всего встречаются легкие и умеренные случаи заболевания, с хорошим прогнозом лечения и неосложненной медикаментозной терапией. Лечение основано на главном принципе регулирования иммунного ответа и подавления воспаления, и может сочетаться с местным медикаментозным лечением. После определенного периода лечения у большинства пациентов симптомы могут исчезнуть. В период, когда симптомы не проходят, необходимо продолжать прием лекарств, что называется «поддерживающей терапией» и позволяет значительно снизить частоту рецидивов. Поскольку большинство пациентов — молодые люди, многие из них из-за напряженного графика работы «забывают о боли, когда симптомы исчезают», и прекращают прием лекарств, как только симптомы исчезают. В результате диарея и кровь в стуле могут появиться вновь через короткое время.
Что касается болезни Крона, то для нее характерны диарея, боли в животе и потеря веса как основные симптомы. Стандартизированное и непрерывное лечение позволяет снизить частоту приступов и, следовательно, вероятность развития различных осложнений, связанных с повторными приступами, таких как кишечная непроходимость, абсцессы, свищи и т.д.
Для некоторых пациентов, которые сомневаются, к какому врачу обратиться — медицинскому или хирургическому, воспалительное заболевание кишечника по своей сути требует сочетания медицинского и хирургического лечения. Традиционное лечение относится к внутренней медицине, но при возникновении осложнений, таких как кишечная непроходимость и абсцессы брюшной полости, хирурги необходимы, чтобы помочь «подержать хвост». Однако хирургическое лечение не может облегчить состояние пациента, и частота рецидивов воспалительных заболеваний кишечника после удаления поражения все еще очень высока, а хирургическое лечение все еще требует возвращения к внутренним болезням для продолжения активного лечения.