Узлы щитовидной железы очень распространены, большинство из них бессимптомны и обнаруживаются непреднамеренно или во время рутинного физического осмотра или визуализирующих исследований. Они чаще встречаются у женщин. Клиническое ведение узлов щитовидной железы, особенно множественных узлов, варьируется от больницы к больнице и от врача к врачу. Хотя за рубежом было опубликовано несколько руководств по лечению узловых образований щитовидной железы, существуют некоторые разногласия и географические различия. Пациенты с узлами щитовидной железы чаще всего наблюдаются в эндокринологии, общей хирургии и хирургии головы и шеи, поэтому существуют междисциплинарные различия. Как правило, узлы щитовидной железы диагностируются как можно раньше после их обнаружения. Сначала проводится неинвазивный тест — ультразвуковое исследование. Имеются следующие варианты: 1. Если она предполагает солитарную, солидную, нечеткую границу с обильным кровотоком, особенно с крапчатой кальцификацией, следует сильно заподозрить возможность злокачественной опухоли и провести субультразвуковую аспирационную цитологию, если она доступна, для подтверждения диагноза. Злокачественные, хирургическое лечение. Доброкачественная, припухлость без симптомов давления и функциональных симптомов, последующее наблюдение. 2, Если солитарные, кистозные, четкие границы, доброкачественные признаки, в основном кисты, без пункции, хирургическое лечение или пункционное введение спирта для лечения, лазерное лечение. 3, множественные узлы, твердые или кистозные узлы более 1 см в диаметре, необходимо провести пункционную цитологию, обильный кровоток, нечеткие границы, пункционная кальцификация и увеличенные лимфатические узлы на шее и другие подозрительные злокачественные образования, провести пункционную цитологию, если результаты доброкачественные, провести функциональные тесты щитовидной железы, ТТГ низкий, можно рекомендовать половой ядерный тест, кроме функциональной аденомы, если нет функциональных изменений, нет симптомов давления, не после грудной клетки Зоб, контроль с помощью УЗИ каждые 6 месяцев, при увеличении или других подозрительных злокачественных изменениях — повторная пункция. Если результат злокачественный, показано хирургическое лечение. 4. ретростернальный зоб, УЗИ, а также визуализация, функциональные тесты щитовидной железы, хирургическое лечение. 5. В целом, приоритет отдается тем, у кого солитарные, солидные, с нечеткими границами, точечной кальцификацией, обильным кровотоком, с увеличенными лимфатическими узлами на шее, во внутренних йоддефицитных районах, в истории радиационного воздействия и семейной истории рака щитовидной железы.