В своей клинической работе мы часто сталкиваемся с таким вопросом: «Я недавно проходил обследование и обнаружил шишку в щитовидной железе, может ли врач помочь мне понять, нужна ли мне операция по ее удалению?». На этот вопрос трудно ответить, он включает в себя множество аспектов. Я постараюсь изложить некоторые из своих собственных взглядов. 1. необходимость хирургического вмешательства для удаления опухоли щитовидной железы зависит от ее патологической природы. Даже очень маленький узел щитовидной железы должен быть удален хирургическим путем при клиническом подозрении на злокачественную опухоль, поэтому диагностика имеет решающее значение. Обычно существует три метода, которые помогают поставить диагноз: качественное УЗИ, патологическое исследование образования путем пункции и эндокринный тест на функцию щитовидной железы. По результатам этих трех тестов и обсуждения с врачом можно сделать более правильный выбор. 2. Доброкачественные опухоли щитовидной железы могут быть выбраны для наблюдения или хирургического вмешательства. Это решение должно приниматься индивидуально. Если доброкачественный зоб имеет большие размеры и вызывает неприятные симптомы, такие как дискомфорт при глотании, ощущение инородного тела и давления, может быть рассмотрена возможность хирургического вмешательства для его удаления. Не существует фиксированного размера. В качестве альтернативы для пациентов, испытывающих сильный психологический стресс, может быть предложена операция, чтобы устранить беспокойство, связанное с болезнью. Небольшие поражения, кистозные опухоли или опухоли щитовидной железы, которые были четко определены как доброкачественные при пункционной патологии, могут быть отобраны для клинического наблюдения. 3. зоб с эндокринными аномалиями не следует лечить немедленной операцией. При наличии отклонений в работе щитовидной железы, включая гипер- и гипотиреоз, следует сначала обратиться в отделение эндокринологии для получения медикаментозного лечения, прежде чем врач примет решение о необходимости дальнейшего хирургического вмешательства. 4. В случаях клинически диагностированного тиреоидита операция не является предпочтительной формой лечения, сначала может быть рассмотрено медикаментозное лечение, а затем, при необходимости, хирургическое вмешательство.