1. Что такое вирус гепатита С?
Вирус гепатита С (сокращенно ВГС): является РНК-вирусом. В настоящее время существует шесть генотипов и различные подтипы. В Китае распространен в основном вирус гепатита С типа 1b, за которым следует тип 1a. Вирус гепатита С присутствует в клетках печени и крови инфицированных людей и реплицируется в основном в клетках печени. Вирус гепатита С вызывает в организме ответ иммунного клиренса, который вызывает повреждение клеток печени и провоцирует их воспаление, вызывая повышение уровня трансаминаз.
2. Что такое гепатит С?
Гепатит С — сокращение от вирусного гепатита С. Это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом гепатита С, которое приводит к воспалению и некрозу печени и является чрезвычайно опасным для здоровья и жизни человека.
3. Каково развитие гепатита С?
Начальный период инфицирования вирусом гепатита С (2-12 недель) называется острой фазой, и у инфицированного человека может не быть явных симптомов. Лишь небольшое число людей самостоятельно очищаются от вируса и излечиваются, в то время как у большинства развивается хронический гепатит С (60-85%).
Хронический гепатит С определяется как состояние, при котором вирус гепатита С может быть обнаружен более чем через шесть месяцев после заражения. У пациента может не быть явных симптомов, но вирус продолжает реплицироваться в клетках печени, вызывая воспаление и некроз клеток печени, который затем прогрессирует до фиброза и цирроза печени. После 20 лет инфицирования вероятность развития цирроза составляет 10-15%. Вероятность развития рака печени после цирроза составляет 1-7% в год.
4. Какими путями передается вирус гепатита С?
Вирус гепатита С передается в основном через кровь, половым путем и от матери к ребенку, причем основным путем передачи является передача через кровь.
5. Как вирус гепатита С передается через кровь?
В настоящее время он встречается в основном у людей, которые вводят наркотики внутривенно. Поскольку потребители внутривенных наркотиков часто пользуются общими иглами, они могут легко заразиться друг от друга. В некоторых районах внутривенное употребление наркотиков является причиной 60-90% случаев передачи вируса гепатита С.
Вирусом гепатита С можно заразиться при импорте крови или продуктов крови, зараженных вирусом гепатита С.
Вирусом гепатита С можно заразиться при использовании медицинских и косметических приборов, зараженных вирусом гепатита С и не прошедших строгую стерилизацию.
Совместное использование бритв и зубных щеток с другими людьми. Такие действия, как нанесение татуировок и прокалывание ушей, могут вызвать кровотечение и являются потенциальным способом заражения вирусом гепатита С через кровь.
6. Может ли беременная женщина передать вирус гепатита С своему ребенку?
Гепатит С может передаваться от матери к ребенку с вероятностью передачи около 5-10%. Вирус гепатита С может передаваться новорожденному через плаценту или во время родов. Женщинам, инфицированным гепатитом С, рекомендуется избегать беременности до тех пор, пока они не вылечатся. Если инфекция гепатита С выявлена после беременности, избегайте амниоцентеза, минимизируйте продолжительность родов, обеспечьте целостность плаценты и уменьшите контакт новорожденного с материнской кровью, чтобы снизить передачу инфекции от матери к ребенку.
7. Может ли грудное вскармливание стать причиной передачи гепатита С?
Нет доказательств того, что грудное вскармливание может передавать гепатит С. Однако следует избегать грудного вскармливания, если есть разрыв соска.
8. Может ли гепатит С передаваться через работу и ежедневные контакты?
Рабочие и повседневные контакты, такие как рукопожатия, объятия, ритуальные поцелуи, совместное использование столовых приборов и стаканов, совместное использование рабочих инструментов, канцелярских принадлежностей, денег и другие контакты без повреждения кожи или попадания крови, как правило, не передают вирус гепатита С.
9. Распространяется ли гепатит С при приеме пищи человеком, больным гепатитом С?
Нет, потому что вирус гепатита С не передается через пищеварительный тракт.
10. Какие формы поведения могут легко передавать гепатит С?
Совместное использование шприцев с другими людьми.
Получавшие переливание крови, пересадку органов и т.д.
Контакт с кровью, зараженной вирусом гепатита С, во рту, глазах, на слизистых оболочках носа или поврежденной коже.
Прокол иглой, зараженной вирусом гепатита С.
Получение гемодиализа в течение длительного периода времени.
Использование медицинских изделий, не прошедших строгую стерилизацию, для инвазивных процедур, таких как лечение зубов, эндоскопия и т.д.
Использование инструментов, не прошедших строгую стерилизацию, для нанесения татуировок, прокалывания ушей и т.д.
Совместное использование бритв и зубных щеток с другими людьми.
Множественные половые партнеры и неиспользование презервативов.
Мужчины, имеющие секс с мужчинами и не использующие презервативы.
11. Что я могу сделать для профилактики гепатита С?
Откажитесь от наркотиков и не пользуйтесь общими иглами для инъекций.
Поощрять донорство крови и пресекать незаконный сбор и поставку крови.
Избегайте ненужных инъекций, переливания крови и использования препаратов крови.
Не делитесь с другими людьми шприцами, иглами или другими инструментами для нанесения татуировок или пирсинга.
Не делитесь бритвами и зубными щетками с другими людьми.
Соблюдайте сексуальную этику, имейте одного полового партнера и правильно используйте презервативы.
Женщины, инфицированные вирусом гепатита С, должны стараться избегать беременности до тех пор, пока не вылечатся.
12. Каковы симптомы гепатита С?
Как у больных острым, так и хроническим гепатитом С симптомы выражены слабо, и многие из них могут бессимптомно прогрессировать в течение нескольких лет, часто обнаруживаясь лишь случайно, например, во время плановых осмотров и физических обследований, или во время рутинных анализов перед переливанием крови или операцией.
Пациенты с хроническим гепатитом С иногда испытывают различную степень слабости, которая в более тяжелых случаях может повлиять на работу и повседневную жизнь пациента. Также может наблюдаться непривычная тяжесть в правой верхней части живота. Другие симптомы могут включать тошноту или боль в суставах, редко возникает желтуха. Однако наличие или отсутствие симптомов или то, заметны ли они, не соответствует степени заболевания печени.
13. Когда мне следует пройти обследование на гепатит С?
Поскольку симптомы гепатита С не очевидны, степень поражения печени не соответствует симптомам, и к тому времени, когда симптомы становятся очевидными, болезнь уже перешла в продвинутую стадию, что задерживает лечение и снижает его эффективность. Поэтому вам следует обратиться в больницу, чтобы пройти обследование на гепатит С, если у вас есть
перенесли переливание крови, пересадку органов или другую операцию.
пользовались общими шприцами с другими людьми.
Находились на гемодиализе в течение длительного периода времени.
Делали татуировку, пирсинг уха и т.д., используя инструмент, не прошедший строгую стерилизацию.
проходили инвазивные процедуры, такие как стоматологическое лечение, эндоскопия и т.д., с использованием медицинских приборов, которые не были строго стерилизованы
имели половой контакт с человеком, инфицированным вирусом гепатита С, и не использовали презерватив
Имели несколько половых партнеров или мужчин, занимающихся сексом с мужчинами, и не пользовались презервативом
Ребенок, родившийся у женщины, инфицированной вирусом гепатита С до или во время беременности.
14. Какие существуют анализы на гепатит С?
Скрининг на гепатит С проводится в основном с помощью анализа крови, при этом обычно используются следующие тесты
Тест на антитела к вирусу гепатита С (анти-HCV): это самый простой тест, который часто используется в качестве скринингового теста. Положительный результат теста требует дальнейшего тестирования на нуклеиновую кислоту вируса гепатита С.
Тест на РНК вируса гепатита С (РНК ВГС): этот тест не только показывает наличие вируса гепатита С в организме, но и определяет уровень вируса, что дает основу для определения заболевания и эффективности лечения. Положительный тест подтвердит диагноз инфицирования вирусом гепатита С. Если тест положителен только на антитела к вирусу гепатита С и отрицателен на нуклеиновую кислоту вируса гепатита С, это означает, что человек выздоровел от предыдущей инфекции вирусом гепатита С.
Другие вспомогательные анализы: сывороточные трансаминазы, сывороточный билирубин и т.д.
15. Что мне делать, если у меня обнаружили гепатит С?
Как только у вас диагностирован гепатит С, вы должны немедленно обратиться в обычную больницу и следовать указаниям специалиста для стандартного лечения. Не покупайте и не принимайте лекарства самостоятельно и не верьте лживой рекламе.
16. Можно ли вылечить гепатит С?
Большинство людей с гепатитом С можно вылечить с помощью раннего лечения и стандартной медикаментозной терапии под руководством медицинского специалиста в обычном медицинском учреждении.
17. Каковы критерии излечения гепатита С?
Пациенты считаются излеченными, когда их трансаминазы (функциональные тесты печени) приходят в норму, а в крови отрицательно определяется РНК вируса гепатита С (HCV-RNA) в течение более чем 3 лет.
18. Какие существуют варианты лечения гепатита С?
(1) В настоящее время эффективным методом лечения гепатита С в Китае по-прежнему является интерферон в сочетании с рибавирином, а курс лечения обычно делится на 24 недели и 48 недель или дольше, в зависимости от вирусного генотипа пациента. (2) Препараты DDA были выпущены на рынок в нескольких странах и являются высокоэффективными в лечении гепатита С с небольшим количеством побочных эффектов, однако в Китае они все еще проходят клинические испытания и вскоре будут одобрены для клинического применения. Цель противовирусного лечения гепатита С — полностью удалить или постоянно подавлять вирус гепатита С из организма, тем самым улучшая или уменьшая повреждение печени, останавливая прогрессирование цирроза, печеночной недостаточности или рака печени и улучшая качество жизни пациента.
19. Каковы последствия нелеченого гепатита С?
Если не лечиться, примерно у 60-85% людей, инфицированных вирусом гепатита С, развивается хронический гепатит, который может привести к циррозу и, возможно, даже к раку печени.
20. На что я должен обратить внимание в своей жизни с гепатитом С?
Категорически нельзя употреблять алкоголь, так как он ускоряет развитие цирроза, и все виды алкогольных напитков, включая пиво, должны быть запрещены.
Помимо лекарств от гепатита С, вы должны постараться снизить нагрузку на печень, принимая как можно меньше лекарств.
Правильно отдыхайте и избегайте тяжелой физической работы.
Обратите внимание на питание, но пища должна быть легкой и менее жирной, с большим количеством свежих овощей и фруктов и соответствующим увеличением продуктов на основе сои.
Сохраняйте расслабленное настроение и повышайте уровень общения и обмена мнениями. Больше разговаривайте и общайтесь с семьей и друзьями, чтобы уменьшить беспокойство и депрессию.
Увеличивайте количество прогулок на свежем воздухе, по мере необходимости, для повышения физического и умственного удовольствия.
Необходимо регулярно проходить обследования, чтобы вовремя выявить бессимптомный гепатит для стандартного лечения, и не верить ложной и преувеличенной пропаганде.
Незамедлительно обращайтесь к своему врачу, если вы почувствовали себя плохо или ваше состояние изменилось, и следуйте его рекомендациям.
Проконсультируйтесь с медицинским специалистом перед использованием препаратов или медицинских добавок, сохраняющих печень/ферменты.