Клиническое значение гепатита В. Многие пациенты и члены их семей часто приходят на консультацию к врачам со своими анализами на гепатит В, так что же именно следует искать в анализах на гепатит В? Пять позиций гепатита В включают поверхностный антиген (HBsAg), поверхностное антитело (анти-HBs), е антиген (HBeAg), е антитело (анти-HBe), основное антитело (анти-HBc) и другие пять позиций. I. HBsAg: HBsAg является белком оболочки вируса гепатита В и сам по себе не является инфекционным. Его наличие часто сопровождается присутствием вируса гепатита В, поэтому он является признаком инфицирования вирусом гепатита В. HBsAb: После того как вирус гепатита В проник в организм человека, он стимулирует иммунную систему к выработке иммунного ответа, и В-лимфоциты в иммунной системе человека выделяют специфический иммуноглобулин G. Он может специфически связываться с поверхностным антигеном и работать вместе с другими иммунными функциями организма, чтобы удалить вирус и защитить организм человека от дальнейшего заражения вирусом гепатита В, поэтому поверхностное антитело называется защитным антителом. Именно поэтому они называются защитными антителами. Когда поверхностное антитело к гепатиту В положительное, организм устойчив к вирусу гепатита В. HBeAg: HBeAg получен из сердцевины вируса гепатита В и является субкомпонентом сердцевинного антигена или продуктом расщепления сердцевинного антигена. e Антиген представляет собой растворимый белок. Когда сердцевинный антиген расщепляется, растворимая часть белка (т.е. е-антиген) растворяется в сыворотке и находится в кровообращении. hBeAg — это маркер для определения степени заразности гепатита В. Три положительных результата на HBsAg, HBeAg и HBcAb — это то, что мы обычно называем «основным тройным положительным результатом», когда пациент высоко заразен. Три положительных результата на HBsAg, HBeAb и HBcAb — это то, что мы обычно называем «малой тройной позитивностью». Существует два различных вида условий: 1. истинные незначительные тройки: в это время вирус гепатита В отрицательный, это этап очищения организма от вируса гепатита В, нет необходимости в противовирусном лечении. 2. ложные незначительные тройки: в это время вирус гепатита В положительный, это вирус гепатита В перед мутацией С-зоны вызывает организм не способен распознавать HBeAg, не способен производить HBeAb, эта ситуация часто требует противовирусного лечения. V. HBcAb: основной антиген может стимулировать иммунную систему организма к выработке специфических антител к HBcAb. С помощью анализа на HBcAb можно выяснить, стимулировался ли когда-либо организм основным антигеном, то есть был ли он когда-либо инфицирован вирусом гепатита В. Важно отметить, что есть некоторые пациенты, у которых HBcAb положительный, а другие показатели отрицательные. Таким пациентам необходимо провести количественный анализ на вирус гепатита В, чтобы определить, есть ли у них «оккультный гепатит В».