Что такое спинальная эмболия с выпячиванием спинномозговой оболочки?

       Миеломенингоэле (ГМК) — это врожденный порок нейроразвития, при котором спинной мозг и спинномозговая оболочка выпячиваются из позвоночного канала через врожденную гипоплазию позвоночной пластинки. Китай относится к регионам с высоким уровнем заболеваемости, где показатель распространенности составляет примерно от 0,1% до 1,0%, что наносит серьезный ущерб здоровью наших детей и ложится огромным финансовым и эмоциональным бременем на их семьи. В настоящее время считается, что выпячивание спинного мозга вызывается комбинацией факторов. К ним относятся факторы окружающей среды и генетическая теория. Патологию и морфологию, а также связанные с ними деформации можно разделить на три категории.  Выпуклость позвоночника Кистозное образование, возникающее по средней линии спины. Она различается по размеру и ширине у основания, а поверхностная кожа в основном нормальная.  Выпячивание позвоночника Спинномозговая бурса выпячивается из разрыва в пластинке позвонка и имеет различный размер и широкое основание. Бурса выстлана твердой мозговой оболочкой, шейка бурсы обычно широкая. Содержимое бурсы бывает двух типов: одно с несколькими нервными корешками, выступающими в бурсу и прикрепленными к стенке бурсы. Другой — выпячивание пояснично-крестцового отдела спинного мозга, при котором спинной мозг и его нервные корешки выступают в бурсу и прикрепляются к ней. Спинной мозг и нервные ткани, выступающие в капсулу, могут иметь только рыхлые спайки со стенкой капсулы, но в некоторых случаях спайки настолько плотные, что неотличимы от стенки капсулы. Поэтому степень повреждения нервов значительно варьируется. В некоторых случаях кожа образования тонкая и рубцовая, а в некоторых случаях оно выглядит как сквамозная эпителиальная карцинома. Выпуклости позвоночника и спинного мозга иногда сочетаются с липомами и называются липоматозными выпуклостями позвоночника или липоматозными выпуклостями спинного мозга.  Отростки спинного мозга или выпячивание спинного мозга встречаются редко. Спинномозговой канал и твердая мозговая оболочка широко открыты, и спинной мозг и нервные ткани находятся под прямым воздействием. Может наблюдаться дегенерация нервной ткани.  Выпячивание спинного мозга может вызвать неврологические симптомы, такие как боль в пояснице, онемение и слабость в нижних конечностях, нарушения работы кишечника и мочеиспускания, а также привычное прерывание беременности. Качество жизни пациента может серьезно пострадать. В принципе, все эти заболевания пригодны для хирургического лечения.  Основные моменты операции: 1) удаление выбухающей капсулы спинного мозга и устранение дефекта мягких тканей, который может быть вылечен простым выбуханием позвоночника; 2) исследование спинного мозга и нервов в капсуле спинного мозга. Затем его освобождают, иссекают и возвращают в спинномозговой канал. 3, спинной мозг спинной мембраны выпуклости хирургии, как правило, необходимо расширить позвоночной пластины вверх и вниз, чтобы исследовать и справиться с позвоночного канала, и способствует выпуклости нервной ткани также; 4, в сочетании с гидроцефалией и симптомы повышенного внутричерепного давления, первый гидроцефалии шунт для снижения внутричерепного давления, второй шаг для спинной мембраны выпуклости резекции ремонт; 5, достигая в грудной полости, брюшной фрагментации, тазовой полости спинной мембраны Выпуклое образование часто требует ламинэктомии и комбинированных операций в грудной, брюшной и тазовой полостях.  В вопросе о сроках хирургического вмешательства предпочтение отдается ранней операции для младенцев и детей младшего возраста с выпуклостью позвоночника, но также в контексте обстоятельств и переносимости ими хирургического вмешательства. У младенцев и детей младшего возраста полный паралич нижних конечностей и недержание мочи раньше считались противопоказанием к операции, но современные разработки в области анестезии и микрохирургической техники позволяют проводить селективные операции, которые также могут дать хорошие результаты.