Тригеминальная невралгия — это наиболее распространенная форма невралгии, периодическая, преходящая и сильная боль, локализованная в одной или нескольких ветвях тройничного нерва. Характерными признаками невралгии тройничного нерва являются: 1) пароксизмальная, похожая на электрический удар боль в области распространения тройничного нерва на одной стороне лица; 2) четко выраженная «триггерная точка», вызывающая боль при стимуляции; 3) четко выраженный период ремиссии и обострения; встречается в основном у взрослых и пожилых людей, с ежегодной частотой 3-5 на 100 000 человек и распространенностью 182 на 100 000 человек. Точная причина заболевания остается неясной. Ранние стадии заболевания лечат препаратами на основе карбамазепина, дозу которых постепенно увеличивают в течение курса лечения. Пациенты, не отвечающие на медикаментозное лечение или испытывающие значительные побочные реакции на повышенные дозы лекарств, могут лечиться альтернативными методами лечения, такими как закрытая терапия, акупунктура, чрескожное разрушение тройничного ганглия (радиочастотная термокоагуляция, компрессия баллонами или введение глицерина), декомпрессия микрососудов тройничного нерва или частичная задняя ризотомия, терапия гамма-ножом. Сравнительные исследования долгосрочных результатов лечения невралгии тройничного нерва показали, что наиболее предпочтительными методами лечения являются микрососудистая декомпрессия и чрескожная радиочастотная термокоагуляция ганглия тройничного нерва. Микрососудистая декомпрессия может обеспечить более длительную безболезненную выживаемость с меньшим количеством осложнений и лучшим качеством жизни, чем другие варианты хирургического лечения, в то время как чрескожная радиочастотная термокоагуляция тройничного ганглия больше подходит для пожилых пациентов, которые хуже переносят открытую операцию. Преимущества чрескожной радиочастотной термокоагуляции ганглия тройничного нерва заключаются в том, что это эффективный и безопасный метод лечения с минимальной травмой, точной эффективностью, коротким временем операции, низкой стоимостью и коротким пребыванием в стационаре. Отделение нейрохирургии больницы Цилу Шаньдунского университета проводит это лечение уже более 20 лет, и теперь оно стало особым и выгодным пунктом лечения в нашей больнице. Однако лечение может вызвать сильную боль, похожую на приступы невралгии тройничного нерва, которую некоторые пациенты не могут переносить; кроме того, существует потенциальный риск сердечно-сосудистых катастроф из-за повышения частоты сердечных сокращений и артериального давления во время лечения. Чтобы облегчить боль пациентов во время лечения и снизить риск осложнений сердечно-сосудистых и цереброваскулярных катастроф во время лечения, отделение нейрохирургии и отделение анестезии нашей больницы совместно провели клиническое исследование безболезненного радиочастотного лечения невралгии тройничного нерва. Процедура была проведена в гибридной операционной нашей больницы. Пациента сначала седатировали и обезболивали в бодрствующем состоянии, а затем была проведена пункция пораженного овального отверстия. В течение всего процесса пациент остается в сознании и может сотрудничать с электрофизиологическим позиционированием, а частота сердечных сокращений и артериальное давление также могут оставаться относительно стабильными. С одной стороны, этот метод снижает болезненность радиочастотного лечения; с другой стороны, безболезненная техника обеспечивает адекватную термическую коагуляцию и разрушение тройничного ганглия во время лечения, уменьшая количество случаев, когда лечение прерывается из-за того, что пациент не может терпеть боль, тем самым повышая эффективность и безопасность процедуры. В настоящее время нейрохирургическое отделение успешно пролечило 18 пациентов с невралгией тройничного нерва с помощью этой процедуры, что позволило сократить время пребывания в больнице и уменьшить финансовое бремя пациентов с поразительной эффективностью, и получило единодушную оценку пациентов и их семей.