1. Что такое язвенный колит?
Язвенный колит — это аббревиатура хронического неспецифического язвенного колита, хронического воспалительного заболевания прямой и толстой кишки неизвестного происхождения. Основными клиническими проявлениями являются диарея, слизисто-гнойный стул, боль в животе и неотложные состояния. Заболевание различается по степени тяжести и часто рецидивирует или протекает в хронической форме. Заболевание может возникнуть в любом возрасте, но наиболее часто встречается в возрасте от 20 до 50 лет. Существенной разницы в заболеваемости между мужчинами и женщинами нет. Ян Дун, отделение аноректологии, Первая народная больница г. Ляньюньган
2. Как я узнаю, что у меня язвенный колит?
★ Проявления со стороны пищеварительной системы.
Степень диареи варьируется от 3-4 раз в день в легких случаях до более чем 30 раз в день в тяжелых случаях. Фекалии часто пастообразные и водянистые, смешанные со слизью, гноем и кровью.
Боль в животе может отсутствовать в легких случаях и в период ремиссии, или может быть слабой или умеренной, с несколькими случаями колик.
В тяжелых случаях могут наблюдаться потеря аппетита, тошнота и рвота.
★ Системные проявления.
l Во время острой фазы или острого приступа часто наблюдается низкая или умеренная лихорадка, а в тяжелых случаях может наблюдаться высокая температура и тахикардия. В ходе болезни могут наблюдаться истощение, слабость, анемия, нарушение водно-электролитного баланса и недоедание.
★ Внекишечные проявления.
l Часто наблюдаются аномальные изменения иммунного статуса, такие как узловатая эритема, артрит, увеит, язвы слизистой оболочки полости рта, хронический активный гепатит, гемолитическая анемия.
★ Клинические типы: Существует три общих типа заболевания в зависимости от срочности и тяжести его начала. Легкий тип является наиболее распространенным. Начало заболевания медленное, симптомы легкие, без системных симптомов, за исключением чередования диареи и запоров, а также слизи и крови в стуле.
Тяжелый тип Встречается реже. Острое начало, тяжелые симптомы, системные симптомы и внекишечные проявления, прогрессирующее ухудшение состояния толстой кишки, вовлечение всей толстой кишки и более частые осложнения. Фульминантные формы встречаются реже всего.
3. Что я должен делать, если у меня есть заболевание?
Если вы испытываете любой из вышеперечисленных симптомов, немедленно обратитесь к специалисту
1) Общее лечение Во время острой фазы, особенно в тяжелых и фульминантных случаях, требуется госпитализация для коррекции нарушения водного и электролитного баланса.
2) Азосульфонамиды салициловой кислоты (сокращенно SASP) — препарат выбора для легких или тяжелых случаев, находящихся в ремиссии на фоне терапии глюкокортикоидами надпочечников.
3) Глюкокортикостероиды надпочечников используются у пациентов с фульминантными или тяжелыми случаями заболевания для контроля воспаления, подавления аутоиммунного процесса и уменьшения токсических симптомов. Гидрокортизон, или дексаметазон, обычно используется в виде внутривенных капельниц ежедневно в течение 7-10 дней. После облегчения симптомов преднизолон дается перорально.
4) Лечение клизмами Для пациентов с легкими поражениями, ограниченными прямой и левой ободочной кишкой.
5) Хирургия Осложненный рак, перфорация кишечника, абсцессы и свищи, токсический мегаколон, не поддающиеся лечению внутренними препаратами, являются показаниями к операции.
4. Почему у меня язвенный колит?
Причина заболевания до конца не изучена. Начало заболевания может быть связано со следующими факторами.
1) Аутоиммунитет Заболевание является аутоиммунным, так как часто осложняется внекишечными аутоиммунными проявлениями, такими как узловатая эритема, артрит, увеит и ирит.
2) Аллергические реакции.
3) Наследственность В кровных семьях отмечается высокая частота этого заболевания.
4) Инфекция Инфекция в настоящее время обычно рассматривается как вторичный или предрасполагающий фактор заболевания.
5) Не бойтесь заболеть язвенным колитом, методы профилактики.
Сократите потребление аллергенных продуктов и лекарств, которые повреждают кишечный тракт.
Уменьшить психическую нагрузку и травмы.
Избегать возникновения инфекционных заболеваний.
Проводите более длительную поддерживающую терапию, которая может уменьшить количество рецидивов.