Альтернативное бинокулярное использование означает, что линзы сконструированы таким образом, чтобы перемещаться в направлении взгляда по роговице так, чтобы дальняя и ближняя зоны были почти полностью закрыты зрачком. Дальнее или ближнее зрение можно выбрать так, чтобы зрение проходило поочередно через разные участки зрачка. Альтернирующее зрение возникает в случаях, когда оба глаза имеют хорошее зрение, когда оба глаза способны фокусироваться на цели и оба глаза могут использоваться попеременно, и в других случаях, когда ребенок имеет ближнее зрение на одном глазу и ортофорию или легкую гиперметропию на другом, и будет непроизвольно использовать ближний глаз для ближнего зрения и ортофорический или гиперметропический глаз для дальнего зрения, формируя паттерн попеременного использования обоих глаз. Симптомы могут отсутствовать. Пациент видит только на расстоянии одним глазом и только на расстоянии другим. В долгосрочной перспективе зрительная функция будет значительно снижена, что приведет к чередованию зрения, нарушению нормального зрительного стереоскопа и, в тяжелых случаях, вызовет косоглазие. Это клинический симптом нарушения рефракции. Аберрация рефракции — это состояние, при котором преломляющая сила обоих глаз не одинакова. У тех, у кого разница составляет более 2,00D, симптомы обычно связаны с трудностями зрительной интеграции. Поскольку регулировочная деятельность происходит одновременно в обоих глазах, глаз с более высокой рефракцией часто оказывается затуманенным, что может привести к амблиопии. Разница в состоянии и степени преломления между двумя глазами, обычно более 250 градусов, называется аберрацией рефракции. Основные причины альтернативной бинокулярности: 1. Факторы развития Во время развития глаза степень дальнозоркости постоянно уменьшается, а степень близорукости постоянно развивается, если развитие двух глаз происходит по-разному, это может вызвать аберрации рефракции; 2. Травмы и другие заболевания также могут вызывать аберрации рефракции. Распространенность аберраций рефракции у пациентов с птозом составляет около 55%, в то время как другие заболевания, такие как гемангиома век, ретинопатия (гематома стекловидного тела), ядерная катаракта и т.д. могут вызывать искусственные аберрации рефракции. Причины можно классифицировать следующим образом: наследственные, включая врожденную глаукому, врожденную катаракту и некоторые заболевания, вызывающие закрытие век, такие как врожденная офтальмоплегия и птоз; приобретенные, включая травматические, интра- или перибульбарные окклюзионные повреждения и медицинские факторы, такие как афакичные глаза после удаления монокулярной линзы. Рефракционная хирургия, проникающая пересадка роговицы и т.д.