Глаза детей очень сильно настраиваются, и если их настройка не контролируется, то результаты оптометрии часто приводят к ошибочным выводам, даже к трактовке дальнозоркости как близорукости. Лечение косоглазия и аномалий рефракции требует точных результатов оптометрии, поэтому у детей необходимо проводить паралич цилиарной мышцы, связанный с явлением расширения зрачка, широко известным как «дилатационная» оптометрия. В зависимости от необходимости она часто подразделяется на следующие два вида оптометрии: во-первых, медленная дилатационная оптометрия часто используется при рефракционном обследовании детей в возрасте до 9 лет. 9-12-летние дети, как известно, имеют дальнозоркость, астигматизм или сильную спастичность регуляции, также лучше расширять зрачки оптометрии медленно. Детей следует лечить 1% атропиновой офтальмологической мазью, нанося ее на оба глаза дважды в день в течение 3-5 дней по назначению врача. Не наносить на нос или рот. После закапывания мази следует надавить на область слезного канала с обеих сторон на 5-10 минут, чтобы предотвратить быстрое всасывание частично разжиженной мази в носовую полость и вызвать побочные эффекты. Не наносите глазную мазь в день проведения оптометрии, чтобы не повлиять на наблюдение света и тени в области зрачка. После завершения оптометрии ребенок обычно проходит повторное обследование через три недели, цель которого — сравнить статическую и динамическую рефракцию до и после двух раз и выбрать подходящую для ребенка рефракцию для лечения или коррекции. Обычно эффект атропина исчезает примерно через три недели, в течение этого периода у ребенка наблюдаются такие симптомы, как стеснение зрения, сухость во рту, нечеткость вблизи предметов и т.д. Можно носить солнцезащитные очки и соответствующую воду. При ошибочном нанесении препарата на слизистую оболочку рта и носа возникает покраснение лица, учащенное сердцебиение и т.д., которые проходят самостоятельно, или в тяжелых случаях направляются в больницу для лечения. У небольшого числа детей наблюдается аллергия на атропин, при этом часто местные симптомы со стороны глаз значительно превышают системные, такие как покраснение и отек век и застой конъюнктивы, в это время нужно прекратить применение препарата и обратиться к врачу в больницу. Быстрая дилатационная оптометрия часто используется для рефракционного обследования подростков старше 12 лет. Она также может быть использована для повторного обследования миопиков в возрасте 9-12 лет. Некоторые пациенты с подозрением на миопию в возрасте 7-9 лет, желающие пройти обследование, могут временно использовать его в течение учебного года, чтобы не влиять на занятия, но во время каникул они должны быть повторно обследованы для подтверждения диагноза с помощью медленной дилатации зрачка. Перед обследованием необходимо связаться с врачом или оптометристом, закапать 0,5% офтальмологический раствор тропикамида, каждые 5 минут, всего около 6 раз (в зависимости от состояния регулировочной силы и рекомендаций врача, бывает 4 или 8 раз), последняя точка, но при этом закрыть глаза для отдыха более чем на 30 минут (некоторым пациентам приходится отдыхать более 1 часа), после чего можно проводить обследование на свету. Препарат действует около 8 часов и обычно не влияет на занятия и повседневную деятельность на следующий день. По рекомендации врача повторное исследование и назначение препарата может быть проведено через 24 часа.