Причины
Фиброаденома молочной железы связана с дисбалансом эндокринных гормонов, особенно эстрогена, который вызывает аномальную гиперплазию протоков и мезенхимы молочной железы с образованием опухолей. Есть также пациентки, у которых нет высокого уровня эстрогена, но они очень чувствительны к нему. Существует множество причин высокого уровня эстрогена, таких как высокожировая, высокоэнергетическая диета, ожирение и дисфункция печени.
Клинические симптомы
В большинстве случаев уплотнения в молочных железах являются единственным симптомом заболевания. Обычно она не болезненна и не меняется в зависимости от менструального цикла. В небольшом количестве случаев фиброаденома сопровождается увеличением груди, что может вызывать предменструальную боль в груди и дискомфорт.
Консервативное лечение
Многие люди, прошедшие медицинское обследование и обнаружившие фиброаденому, хотят лечить ее консервативно. Необходимым условием консервативного лечения является детальное обследование для исключения возможности злокачественной опухоли, чтобы врач мог дать вам четкие показания для регулярного амбулаторного наблюдения. Некоторых пациентов можно лечить с помощью китайской травяной медицины. Самое главное в лечении китайской травяной медициной — это диалектика. Наиболее важным аспектом лечения травами является диагностика симптомов, что означает назначение различных лекарств в соответствии с различными симптомами пациента. Если вы назначаете лечение травами без доказательств, следует сказать, что вы, по крайней мере, не являетесь практикующим врачом ТКМ в этой области. Они подразделяются на два основных типа.
Тип застоя ци печени
Шишки обычно маленькие, медленно развиваются, не красные, не горячие, не болезненные и могут быть сдвинуты при надавливании. Может наблюдаться дискомфорт в груди, стеснение в груди и вздох. Покрытие тонкое и белое, пульс строгий. Лечение заключается в очищении печени и снятии депрессии, устранении шишек и рассасывании узлов.
Застой крови и тип коагуляции мокроты
Шишка обычно большая, твердая и жесткая, с сильным дискомфортом. Наблюдается боль в груди и ипохондрии, скука и беспокойство или нерегулярные менструации и дисменорея. Язык темно-красный, шерсть тонкая и жирная, пульс тонкий и напряженный. Лечение заключается в том, чтобы очистить печень и оживить кровь, вывести мокроту и разогнать узлы.
Профилактика заболеваний
В своей клинической работе мы контактируем со многими пациентами и в основном расспрашиваем каждого пациента о деталях его жизни, в том числе о питании и привычках. Мы обнаружили, что большая часть пациентов имеет такие характеристики: нетерпеливый характер, длительные поздние ночи, напряженная работа, плохие отношения между мужем и женой, нерегулярные менструации, поздний брак и преклонный возраст. В целом, профилактика заболеваний требует хорошего отношения, регулярного труда и отдыха, диеты с высоким содержанием клетчатки и возвращения к природе.
Возвращение к природе — это довольно общий термин, просто говорящий о том, что в прошлом люди жили более простой жизнью и имели меньшую заболеваемость. Все рекомендации теперь включают, например, использование меньшего количества косметики, содержащей эстроген, отказ от увеличения груди, избегание длительной стимуляции груди и тела горячей водой, ношение меньшего количества корсетов или обтягивающей одежды, больше физических упражнений и употребление меньшего количества курицы, утки, рыбы и креветок быстрого приготовления.
Стационарная хирургическая процедура (пребывание в больнице составляет 1 день)
(кроме пятницы и субботы) Прием натощак в первый день поступления (врач назначает госпитализацию: оплата на первом этаже — пост медсестры для приема — врач назначает осмотр и спрашивает историю болезни и позиционирование УЗИ — берется кровь) — операция на второй день (госпитализация в эту ночь) — выписка на третий день после смены лекарств. Вы не можете назначить операцию на воскресенье, поэтому тем, кто поступил в воскресенье, придется назначить операцию на вторник.
Выбор хирургического вмешательства
В настоящее время существуют традиционные хирургические процедуры и минимально инвазивные процедуры с использованием хирургической системы McMurdo. Важно понимать, что нельзя обобщать размер операции: минимально инвазивная означает менее инвазивная, в то время как традиционная хирургия — более инвазивная. Если бы все считающиеся доброкачественными образования молочной железы размером менее 3 см подлежали лечению с помощью минимально инвазивной хирургии, выбор хирургического подхода, по крайней мере, можно было бы считать менее чем идеальным. У нас разный подход к одной и той же операции по удалению доброкачественных образований молочной железы. Мы стремимся к сочетанию минимального ущерба и эстетичного внешнего вида: в первую очередь, чтобы убедиться, что образование удалено, а затем оперировать по принципу минимального ущерба для груди и наиболее эстетичного разреза.
Если припухлость поверхностная и расположена близко к соску, мы рассматриваем традиционную процедуру. Это объясняется тем, что сам ареолярный разрез скрыт, сама аденома четко определена, а большая часть хирургического отделения является тупой, поэтому операция менее инвазивна и может быть выполнена с минимальным повреждением или без повреждения молочных протоков. В то время как в данном случае малоинвазивная операция чревата послеоперационными осложнениями, нарушает молочные протоки и не является менее инвазивной. В случае множественных образований молочной железы или образований, которые невозможно извлечь при обследовании, минимально-инвазивный метод имеет уникальный аспект, и мы выбираем минимально-инвазивный метод. В другом случае, когда образование подозрительно на злокачественность, мы предпочитаем использовать традиционный подход, что позволяет избежать ненужного переноса пункционной иглы. Поэтому стоит больше прислушиваться к конкретным анализам, которые дает вам ваш врач в отношении выбора хирургического подхода. Мы выберем наилучший вариант хирургического вмешательства для каждого пациента.
Послеоперационный уход
После мастэктомии обычно требуется компрессионная повязка с эластичным бинтом. Цель повязки двоякая: остановить кровотечение и способствовать заживлению раны. Здесь важно отметить, что компрессионная повязка не будет одинаковой для каждого пациента, поэтому если вы сможете придерживаться ее как можно дольше, это также уменьшит послеоперационное кровотечение и жесткость раны на ощупь. Наличие давящей повязки также влияет на закрытие кожи при традиционной хирургии груди. Удобный и эффективный «кожный клей» менее эффективен при ранах груди, и многие раны «разрываются» компрессионной повязкой. Выбор нитей, используемых для наложения швов, также заключается в выборе обычных тонких нитей, обычных рассасывающихся нитей и белковых рассасывающихся нитей. Обычные нити необходимо удалить, а обычные рассасывающиеся нити рекомендуется удалить. Белковые рассасывающиеся нити рассасываются через 7 дней после операции и имеют некоторые преимущества для ран на груди. Все три вида нитей не слишком вредны для заживления кожи.