Осведомленность о хирургическом лечении рака желудка и возраст

  Рак желудка является распространенной злокачественной опухолью, которая серьезно угрожает здоровью жителей Китая: по уровню заболеваемости он занимает 2 место среди всех видов опухолей у мужчин и 3 место у женщин, а по уровню заболеваемости и смертности — первое место среди опухолей пищеварительного тракта. Хотя в последние годы химиотерапия достигла большого прогресса в периоперационном лечении рака желудка, операция по-прежнему является единственным возможным методом лечения рака желудка, а химиотерапия и радиотерапия не могут кардинально вылечить пациентов.  Возраст начала рака желудка обычно составляет около 55 лет, и недостатка в пожилых пациентах нет. У значительного числа этих пациентов имеются сочетанные сердечно-сосудистые, респираторные и метаболические заболевания, а их иммунная функция относительно низкая. Однако благодаря постоянному совершенствованию хирургических методик, постоянному обновлению хирургического и контрольного оборудования, а также многолетнему накоплению опыта ведения пожилых пациентов, преклонный возраст и сопутствующие заболевания больше не являются препятствием для проведения операции, и большинство ученых пришли к единому мнению, что для пожилых пациентов возраст больше не является независимым фактором, влияющим на послеоперационные осложнения и смертность. Частота послеоперационных осложнений существенно не увеличивается, а случаи серьезной органной недостаточности, осложняющей операцию, возникают редко.  Одной из патологических особенностей пожилых пациентов с раком желудка является то, что гистологическая дифференциация опухоли обычно выше, патологический тип в основном высоко- и среднедифференцированная аденокарцинома, опухоль менее злокачественная, скорость роста медленнее, и процесс заживления после операции обычно лучше.  Я видел много пожилых пациентов, и когда я общаюсь с их семьями, они часто беспокоятся о преклонном возрасте пациента и других сопутствующих заболеваниях, а также боятся риска операции, так что в итоге отказываются от лечения. Как член семьи, вполне понятно беспокойство о рисках операции, но жалко отказываться от операции по поводу рака желудка, пригодного для резекции, из-за страха перед рисками.