В ходе своих визитов в клинику я сталкивался со многими родителями, консультирующимися по поводу кетогенной диеты при эпилепсии, и спрашивающими меня, возможна ли кетогенная диета. После многолетнего клинического опыта многие пациенты с трудноизлечимой эпилепсией не могут полностью контролировать свои приступы после нескольких курсов медикаментозного лечения, они часто переходят от одного специалиста-профессора к другому, от одного препарата к другому, но эффект неудовлетворительный. Побочные эффекты, вызываемые лекарствами, очевидны, например, родители обычно сообщают, что у ребенка задержка развития, низкий интеллект и ряд других проблем. За последние 20 лет научных дискуссий и клинических испытаний в стране и за рубежом было установлено, что кетогенная диета эффективна при инфантильных спазмах, LGS, миоклонической эпилепсии со стоячей неспособностью, синдроме Драве, синдроме Дуза, эпилепсии, сопровождающейся туберозным склерозом, и эпилепсии, при которой два или более противоэпилептических препарата неэффективны. Более того, кетогенная диета, проводимая в настоящее время в Китае, также созрела, и ее терапевтический эффект был признан специалистами по эпилепсии и родителями. Десятки случаев, которые я рекомендовал в своей клинике в Шанхайской больнице Дэцзи, лечащихся у доктора Ван Мана, от нескольких месяцев до десятков лет, часто эффективно контролируются за короткий период времени, а у некоторых пациентов значительные изменения ЭЭГ происходят в течение месяца или около того, что должно быть рассмотрено и выбрано нашими клиницистами и семьями. В настоящее время для подростков и взрослых с рефрактерной эпилепсией также пытаются использовать кетогенную диету, но эта диета упрощена и переработана на основе существующей кетогенной диеты в сочетании с китайскими диетическими привычками, что уменьшает побочные эффекты и негативные реакции, вызванные диетой, а приверженность и соблюдение пациентами диеты выше, чем у оригинальной кетогенной диеты. В настоящее время под моим руководством такая низкопроцентная кетогенная диета применяется для взрослых пациентов с рефрактерной эпилепсией в Шанхайской больнице Дэцзи, самому старшему пациенту 57 лет. Общий эффект контроля от этой диетотерапии намного выше, чем от комбинации нескольких противоэпилептических препаратов, и все еще более удовлетворительный. Пациентам с рефрактерной эпилепсией, не поддающейся хирургическому лечению, рекомендуется попробовать низкопроцентную кетогенную диету (сейчас ее принято называть модифицированной диетой Аткинса для MAD).