Является ли синдром тазовой боли простатитом? У меня уже много лет болит низ живота (или яички, или промежность, или корень бедра), и меня много лет лечили от хронического асептического простатита, но это не помогло, так что же происходит и неизлечимо ли это? Это один из самых распространенных вопросов, задаваемых пациентами, как и в случае с тазовой болью у женщин (у женщин нет простаты), так и то, что раньше называлось «болью в простате» или тазовой болью, является «проблемой» для многих мужчин. ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) классифицирует простатит на четыре типа: I острый бактериальный простатит; II хронический бактериальный простатит; III хронический небактериальный простатит; и IV синдром тазовой боли. Так называемый простатит IV типа, заболевание без воспаления, характеризуется абсолютно нормальным исследованием жидкости предстательной железы и в основном нормальными другими показателями, проявляющимися в основном в виде болезненных спазмов в малой части живота, болезненности в пояснично-крестцовой области, растяжения в промежностной области паха, растяжения яичек и т.д. Некоторые называют его особым типом простатита, полагая, что он обусловлен закупоркой предстательной железы, вызывающей боль в мелких мышцах вокруг простаты и в мышцах малого таза. Считается, что это происходит из-за спазмов мелких мышц вокруг простаты и в области малого таза, вызванных застоем предстательной железы, что приводит к боли, которую принято называть «болью в простате». Однако, несмотря на то, что считается и что написано в учебниках, нет объективных доказательств того, что у людей с простатитом IV типа обязательно есть застой предстательной железы или спазм мелких мышц вокруг простаты. Поскольку боль в тазу есть, а признаков воспаления нет, возможно, в полости таза есть хронический застой и спазмы мелких мышц, но причин для таких изменений в тазу много, так чем же обосновать, что они связаны с простатой? Над этим вопросом должны задуматься и пациенты, и врачи, но в настоящее время ситуация такова, что и пациенты, и большинство врачей огульно обвиняют простату, о чем свидетельствует термин «боль в простате», который непреднамеренно вводит в заблуждение и пациентов, и врачей. Мы считаем, что простатит IV типа, или синдром тазовой боли, на самом деле не связан с простатой, поскольку объем полости таза очень велик, а простата относительно мала. Как уже упоминалось ранее, существует множество причин застойных явлений и боли в области таза, таких как слишком частые половые акты, особенно мастурбация, малоподвижный образ жизни, употребление алкоголя, острой пищи и т. д. Конечно, эти факторы также являются провокаторами простатита, и у простаты могут быть проблемы одновременно, но приписывать все тазовые боли простате явно необъективно. Простата — это так неправильно! Наши исследования также показали, что у многих пациентов с синдромом хронической тазовой боли имеется центральная грыжа поясничного диска, которая сдавливает нерв cauda equina, создавая воспалительный очаг, раздражающий нерв и вызывающий аномальную нервную проводимость. Мы знаем, что все ощущения тела ниже поясницы (включая боль) передаются вверх через сплетение cauda equina в ноцицептивные центры мозга. Компрессия нерва cauda equina также может быть причиной спазма тазовых мышц и застойных явлений в тазу. Однако, поскольку грыжа диска не сдавливает седалищный нерв, она обычно не сопровождается сильной болью в ноге и часто остается незамеченной в клинической практике. Мы использовали вытяжение поясничного отдела позвоночника в сочетании с лечением травами, чтобы оживить застой крови, уменьшить задержку воды и отеки, а также регулировать ци и тонизировать почки для этих пациентов, и получили очень хорошие результаты. В заключение, так называемая «боль в простате» не обязательно или в большинстве случаев не является проблемой простаты, можно рассмотреть возможность проведения КТ-исследования поясничного отдела позвоночника для исключения грыжи поясничного диска, лечения и улучшения среды полости таза, могут быть получены неожиданные результаты, «боль в простате» больше не будет трудноизлечимой. Лечение может дать неожиданные результаты, и «боль в простате» больше не будет трудноизлечимой.