Невроз с преобладанием психологических симптомов (II)

       Патологическое объяснение — Мы от природы боимся определенных животных, насекомых или ситуаций. Например, когда мы слышим змею, нам становится не по себе, когда мы видим таракана, мы кричим, когда мы поднимаемся на высокое здание, мы смотрим вниз и боимся, что можем упасть, или мы боимся подниматься на очень высокие места. Если человек боится определенного объекта или ситуации и стремится избежать их, что влияет на его нормальную жизнь, например, он слишком боится собак, чтобы выйти на улицу, слишком боится ножей, чтобы пойти на кухню, или слишком боится ехать в автомобиле, то говорят, что он страдает фобией. Иногда человек испытывает приступы страха без видимой причины, крайний страх, панику, очень сильное сердцебиение, дрожь и потливость, что называется фобическим неврозом. Его можно лечить медикаментозно.  Некоторые фобии возникают в результате травматического переживания ужаса. Фобии возникают в результате психологической травмы, например, страх перед змеями после укуса змеи или страх перед огнем после ожога от пожара, и обусловлены травматическим характером фобии. Иногда фобии возникают в результате специфического психологического процесса, т.е. неспособности встретиться лицом к лицу с определенным страхом или принять его в себе. По «переносу». Объект страха меняется так, чтобы человек не стал первоначальным объектом страха. Например, замужняя женщина, которая боялась, что неконтролируемо влюбится в мужчину своего соседа. Она перенесла свой страх встречи с «соседским мужчиной» на страх перед «соседской собакой» и боялась выходить на улицу. В результате страх перед собакой мешает ей выходить на улицу: она не вступает в контакт с противоположным полом. Страх перед изменой не возникнет. Эффект непрямой и косвенный. Это психогенная фобия, при которой объект страха часто имеет отвлекающий характер. Это символический объект.  Направление лечения — В случае травматических фобий предпочтительным является коррекционное лечение с использованием принципов поведенческой терапии. Это можно сделать с помощью «десенсибилизирующей терапии», когда пациент начинает с небольшого количества вызывающих страх раздражителей и постепенно увеличивает их количество, чтобы постепенно устранить аллергический страх. Сарсапарилла, которые слишком боятся воды, чтобы плавать, и люди, которые боятся животных, могут попробовать это лечение. Этот метод лечения можно попробовать людям, которые боятся животных. Эффект можно усилить, если обеспечить пациенту соответствующий комфорт, например, успокоить его, или дать соответствующее вознаграждение. В случае психогенных фобий стратегия лечения должна выходить за рамки символических симптомов страха или объекта страха и включать аналитический подход, направленный на устранение первоначальной причины страха.  Если человек так отчаянно хочет вымыть руки, что не хочет мыть их как следует, и тратит на это так много времени, что не может заниматься ничем другим, и в глубине души знает, что ему не нужно так часто мыть руки, но чувствует себя вынужденным это делать, то он страдает «обсессивно-компульсивным» мытьем рук. Это случай «компульсивного мытья рук». Если человек считает деньги и осторожничает, пересчитывает их несколько раз подряд, боясь ошибиться, он всегда не уверен. Даже посреди ночи он или она встает и снова пересчитывает деньги, да так, что чувствует себя несчастным. ОКР — это состояние, при котором человек страдает от повторяющихся мыслей или поведения. Хотя человек знает, что повторение этой мысли или поведения не нужно, оно все равно повторяется снова и снова. Его нельзя контролировать или удалить. В результате это мешает нормальной жизни и вызывает психологический дистресс. Навязчивые мысли или действия, от которых страдает пациент, обычно имеют страшный или плохой характер. Например. Многократное мытье рук из-за страха испачкать их или занести инфекцию; многократное закрывание дверей и окон из-за страха, что в дом войдут грабители или воры с тяжелыми последствиями, и т.д. С психопатологической точки зрения, пациент теряет контроль над своими внутренними, подсознательными желаниями, действиями или намерениями, поэтому становится тревожным и адаптируется, используя чрезмерно осторожные методы защиты. С точки зрения личности, пациенты с ОКР часто чрезмерно перфекционистские и различают все в чисто бинарном представлении «черное и белое, хорошее и плохое, правильное и неправильное», лишенные вариативности и приспособления. Пациенты конкурентоспособны и чрезмерно озабочены понятиями правильного или неправильного, грязного или нечистого, приемлемого или неприемлемого. Пациент часто чрезмерно требователен к морали и не способен удовлетворить нормальные желания, поэтому… Даже когда возникает нормальное желание или действие, оно не может быть принято, и возникает психологический дисбаланс и дистресс: из-за такой структуры личности и психологического состояния пациент с ОКР может рассматриваться как справляющийся с неконтролируемыми и неприемлемыми действиями, желаниями и так далее. Симптомы — это проявление внутренней борьбы за то, чтобы справиться с ситуацией. В последние годы психиатры выявили возможность связи ОКР с другими психическими расстройствами, а также обнаружили высокую распространенность заболевания у членов семьи. Клинический опыт показывает, что с этим состоянием можно справиться с помощью определенных лекарств, поэтому предполагается, что может существовать связь с биологическими факторами. Психологический подход больше не является единственным способом управления этим состоянием.  Принципы лечения — Психофармакология особенно развилась в последние годы, и практикующие врачи обнаружили, что, хотя ОКР не является психическим заболеванием, применение некоторых «антипсихотиков» может уменьшить симптомы ОКР. Этот клинический результат позволяет предположить, что ОКР может быть связано с нарушениями в нейробиохимической системе предстательной железы. Дальнейшие результаты ожидают будущих исследований. Поведенческая терапия может быть эффективной для некоторых пациентов с ОКР. Например, используется метод устранения наказания, при котором при возникновении патологических компульсий дается наказное поведение. Например, пациента, которого просят многократно считать деньги, независимо от того, хочет он этого или нет, заставляют долгое время считать деньги, в результате чего он устает считать деньги, испытывает отвращение к этому занятию и больше не хочет его повторять. Такое карательное поведение следует применять с осторожностью. Важно избежать негативных последствий. Некоторые обсессивно-компульсивные расстройства поддаются психологическому и личностному лечению. Помогите пациенту ослабить предъявляемые к нему строгие требования. Становиться комфортным с желаниями или фантазиями, которые раньше были для них неприемлемы, приспосабливаться и приспосабливаться, не привязываться чрезмерно к конкретным границам черного и белого, правильного и неправильного. Помочь пациенту справиться с интернализованными агрессивными желаниями или тревожными фантазиями. Помочь пациенту найти гармонию в своей личности. В целом, психотерапия может быть использована для лечения ОКР у молодых людей и является более эффективной.  Симптомы и диагностика депрессии — хорошо известно, что когда человек подавлен, чувствует грусть и уныние, теряет уверенность и надежду, становится негативным и удрученным, или даже не хочет жить и имеет суицидальные мысли, это становится состоянием «депрессии». Когда человек находится в депрессии, физиологические аспекты его организма не так хороши, как могли бы быть. Когда человек находится в депрессии, различные физиологические функции также снижаются, например, потеря вкуса к пище, потеря аппетита, запоры из-за желудочно-кишечных расстройств, потеря сексуального желания, нерегулярные менструации и так далее. Строго говоря, термин депрессия в психиатрии охватывает депрессивные состояния различной природы и тяжести, включая тяжелое «большое депрессивное расстройство» или легкое «депрессивное расстройство». На первое в основном влияют биологические факторы. Последнее в основном является реактивным неврозом. Большая депрессия в значительной степени зависит от медикаментов, в то время как легкая, реактивная, функциональная депрессия требует больше психологического лечения и консультирования, и поэтому ее необходимо дифференцировать и лечить по-разному.  Понимание состояния — С психологической точки зрения, депрессивные состояния часто являются результатом психологической реакции на «потерю». Утрата — это потеря близкого члена семьи или друга, очень важного имущества или предмета, эмоциональной привязанности или надежды и т.д. Когда человек теряет что-то важное для него, это может вызвать подавленную реакцию настроения. Обычная «траурная реакция» на потерю любимого человека длится несколько месяцев. Однако некоторые люди скорбят чрезмерно и долго. Если они не могут вернуться к нормальному отношению к жизни более чем через два-три месяца, говорят, что у них «патологическая траурная реакция». Необходимо рассмотреть вопрос о лечении.  Если человек пережил травму разлуки с родителями в детстве и не получил должной заботы со стороны лица, заменяющего родителей, то в силу своей психологической чувствительности он, скорее всего, будет испытывать сильную траурную реакцию, когда вырастет и переживет подобную разлуку. Например, когда человек расстается с учителем или одноклассником после окончания школы, это можно описать как обычное расставание, но люди, чувствительные к расставанию, будут очень грустить, как будто они расстаются с самими собой. Однако люди, чувствительные к расставанию, могут испытывать грусть и депрессию, как будто они расстаются с родителями навсегда. Обычно, когда человек сталкивается с психологической неудачей, он пытается справиться с трудностями и адаптироваться к проблемам.  Однако иногда неудача настолько велика, что человек не может с ней справиться, и он может чувствовать себя подавленным и неспособным справиться с ситуацией. Иногда неудача не так велика, но когда в течение долгого времени вы сталкивались с таким количеством неудач, что у вас закончились силы на их преодоление, вы можете разрушиться при виде очередной небольшой неудачи, что также является причиной депрессии. Если человек чувствует, что надежды нет, он теряет мотивацию к жизни и впадает в состояние депрессии. Например, когда человек теряет работу, семья вкладывает деньги, кредиторы приходят за долгами, ребенок заболел и ему предстоит операция и т.д., накопившиеся разочарования могут привести к депрессии. Все эти совокупные неудачи могут привести к тому, что человек впадет в состояние депрессии. Старость, одиночество, инвалидность или болезнь также являются распространенными причинами депрессии.  У каждого своя самооценка. У нас есть определенный уровень удовлетворения и привязанности к себе, и мы можем жить на этом самоудовлетворении. Если самооценка человека подорвана, если он подвергается жесткой критике, если его высмеивают, если он теряет уверенность в себе, это также может стать причиной депрессии. Иногда понижение или потеря самооценки происходит не от критики или насмешек других, а от строгой критики самого себя. В частности, некоторые люди имеют очень формальный и серьезный характер, предъявляют к себе чрезмерно высокие ожидания и требования, впадают в депрессивное состояние из-за чрезмерной самокритики, что, можно сказать, связано с их собственным характером. У многих людей, страдающих от депрессии, с детства были осторожные и строгие родители, которые были чрезмерно требовательны к своим детям. Быть сарсапариллой ассоциируется с личностью, которая разочарована, потому что не доживает до того идеального состояния, которое от нее требуется. Некоторые люди обладают особым характером и бывают несчастны, когда сталкиваются с чем-то, что их не устраивает. Нелегко выплеснуть свой гнев на посторонних, а только на самого себя. Если над ними издеваются или обижают, они будут винить только себя и злиться на себя. Вы будете винить только себя и злиться на себя. Если человек злится на себя, он, скорее всего, в конечном итоге окажется в депрессивном состоянии. Одним словом, настроение человека может быть грустным и драйвовым или подавленным из-за этих психологических факторов.  Принципы лечения — Когда человек находится в депрессии, нет ничего важнее, чем забота, поддержка и утешение со стороны окружающих. Кто-то, кто позволит вам говорить о своих проблемах. Очень полезно иметь кого-то, с кем можно поговорить о своих обидах, кто окажет вам горячую поддержку и поможет подумать о том, как преодолеть проблемы и найти положительные стороны. Когда человек находится в состоянии депрессии и ситуация серьезная, он не только не захочет говорить или умирать, но некоторые могут даже совершить самоубийство, поэтому важно спросить пациента об этом. Важно спросить об этом пациента и позаботиться о том, чтобы предотвратить любые неблагоприятные события. Суицидальные мысли — один из симптомов депрессии, но как только депрессия пройдет, негативные мысли не будут возникать, они преходящи, и их в первую очередь нужно предотвратить. Если у вас сильная депрессия и вам не удается улучшить свое состояние собственными усилиями и с помощью других людей, вам следует обратиться к психиатру, чтобы узнать, нужно ли вам лечиться антидепрессантами. В последние годы появились различные психиатрические препараты, которые могут быть весьма эффективны при лечении депрессии. Основным моментом при лечении пациента с депрессией является степень депрессии. Если у пациента тяжелая депрессия. Если депрессия тяжелая, вплоть до суицидальных мыслей или попыток, следует рассмотреть вопрос о госпитализации и медикаментозном лечении. Если депрессия легкая, то показана поддерживающая психотерапия. Может быть назначена поддерживающая психотерапия. Основное внимание должно быть направлено на обеспечение базового чувства безопасности, компенсацию травмированной самооценки и уверенности в себе, а также на формирование уверенности и мотивации, чтобы у человека были силы противостоять трудностям. Если источник фрустрации внешний, пациенту можно помочь устранить или уменьшить эти внешние трудности и использовать внешние ресурсы поддержки, включая семью, друзей и общество.