Психические расстройства, которые в основном вызваны психологическими факторами и характеризуются психологическими симптомами, такими как невроз, классифицируются как «легкие психические расстройства», а также являются психологическими расстройствами, от которых люди чаще всего страдают в повседневной жизни. Фэн Цян, отделение психиатрии, Шанхайский центр психического здоровья Что такое невроз? Большинство современных психиатрических терминов переведены с западных медицинских терминов, и часто возникают трудности при их переводе на китайский язык из-за лингвистических влияний. Кроме того, на медицинские названия иногда влияет развитие медицинских концепций в прошлом. Это особенно трудно перевести. Примером таких трудностей может служить термин «невроз», который в основном является психологическим состоянием. Невроз» — это легкое психическое расстройство. В оригинале на английском языке это было «psychoneurosis»: название этого состояния является историческим пословичным термином. Это исторический термин, поскольку психиатрия появилась в конце 19 века. Чтобы отличить его от внутренних заболеваний, таких как воспаления, кровоизлияния, опухоли и травмы, пациентов, страдающих от нервозности, страха, ужаса, депрессии и других психических состояний, широко классифицировали как «невроз», что означает расстройство, связанное с «нервной системой». Термин «невроз» относится к расстройствам, связанным с «нервной системой». Позже психоаналитики посчитали, что эти психические состояния не связаны напрямую с нервной системой и являются не неврологическими заболеваниями, а скорее психологическими расстройствами, поэтому они поставили «психический» перед «неврозом», чтобы предположить, что это психические расстройства, связанные с психологическими явлениями: как китайцы всегда описывали людей с психическими расстройствами как страдающих психическими заболеваниями или Различие между неврологическими и психиатрическими расстройствами сбивает с толку. Различие между неврозом и психозом запутано, поэтому прямой перевод «психоневроз» неуместен для китайцев, поэтому некоторые переводят его как «невроз». Поэтому некоторые переводят его как «невроз», чтобы подчеркнуть, что это «функциональное расстройство» нервной системы; другие называют его «психологическим расстройством», что является сильным психическим расстройством. В отечественной системе классификации просто используется слово «невроз», чтобы отличить его от тяжелого «психоза». Что именно означает «невроз»? Проще говоря, это состояние, при котором человек страдает от чрезмерного стресса, тревоги, страха, беспокойства, депрессии и мешает функционированию в повседневной жизни и работе. Несмотря на то, что человек находится в нефункциональном состоянии, его базовое мышление в норме, он обычно рассуждает логично и имеет хороший контакт с реальностью. Вся личность остается нетронутой и отличается от личности при тяжелом «психозе». Таким образом, это тип «легкого психического расстройства» и является распространенным психологическим расстройством у «обычных людей», и его можно отличить от серьезных психических расстройств, таких как шизофрения, паранойя или тяжелый эмоциональный психоз. «Существует множество видов неврозов, включая тревожные расстройства, истерию, обсессивно-компульсивные расстройства, фобии, ипохондрию и т.д. Давайте объясним их по порядку. Основная патология тревожных расстройств — когда человеку угрожает опасность в реальной жизни, возникает психологическая реакция страха; если психологический страх перед опасной ситуацией предвосхищается, возникает психологическая реакция «тревоги». Например, если человек встретится лицом к лицу с большой змеей в горах, он будет бояться; если он будет беспокоиться о том, что завтра его съедят дикие животные на природе, он будет тревожиться. Это тревога. Когда человек идет на прием к врачу, он испытывает страх и опасения из-за боли от укола. Позже, когда они видят кого-то в одежде собственного цвета (например, врача или медсестру), они боятся, что им сделают еще один укол, и стараются избегать его. Реакция тревоги» может быть описана как психологический симптом, возникающий в ответ на опасность или трудности, которые человек предвидит. Основные симптомы — Когда человек страдает тревожным расстройством, симптомы у него такие же, как у обычного человека. Симптомы вполне объяснимы. В дополнение к субъективным ощущениям тревоги, беспокойства, беспокойства и дистресса, физические симптомы могут включать сердцебиение, мышечное напряжение и боли, потливость, плохой аппетит, невозможность есть, плохой сон и чрезмерную мечтательность. Что касается поведения, вы можете чувствовать себя беспокойно, бродить по городу или быть не в состоянии сосредоточиться на работе. Вы также можете испытывать суетливость, блуждание по комнате, неспособность сосредоточиться и склонность терять самообладание. Некоторые люди со временем могут также страдать от неприятного запаха изо рта, сыпи или некоторых физических симптомов, называемых «печеночным огнем». Хотя тревога является симптомом, она также представляет собой психологический защитный механизм, сигнализирующий себе или другим о том, что человек столкнулся с опасной ситуацией, которую трудно преодолеть. Тревога в ответ на трудности является важной функцией выживания личности. Соответствующее беспокойство и тревога могут стимулировать нас. Однако, когда беспокойство, тревога или чрезмерное беспокойство заставляют вас чувствовать себя некомфортно и влияют на ваше тело и вашу повседневную жизнь, вы находитесь в состоянии тревоги. В частности, если уровень тревоги повышается, пациент становится беспокойным, не может сосредоточиться на своей работе, или даже не может ходить или водить машину с вниманием, или если предмет тревоги становится генерализованным, когда все вызывает беспокойство, страх и тревогу, что приводит к «генерализованному тревожному расстройству», тогда требуется профессиональное медицинское лечение. Принципы и направления лечения — Лечение тревоги зависит от тяжести состояния. Если тревога, паника или страх выражены сильно, для уменьшения симптомов следует использовать соответствующие лекарства (например, противотревожные средства) и только после того, как симптомы утихнут, добавить психологическое лечение. Некоторые люди полагаются на алкоголь или табак, чтобы снять стресс, но алкоголь и табак не полезны для организма и не идеальны для лечения и могут вызвать неконтролируемые плохие последствия. Это может привести к химической зависимости. Если проблема — это реальная жизненная трудность или неудача, например, страх не справиться с экзаменом, не заплатить долг в срок, беспокойство о том, что операция члена семьи пройдет неудачно, неожиданный исход и т.д., то с этими жизненными ситуациями можно справиться. Например, посоветовать пациенту больше времени уделять подготовке к экзаменам, занять денег у родственников или в банках, чтобы он мог расплатиться с долгами, или поговорить с кредиторами, чтобы отсрочить выплату долга, узнать больше об операции и болезни, снизить излишнюю настороженность и беспокойство, чтобы рационально справиться со стрессом, и т.д. Такие образовательные, консультационные или поддерживающие психотерапии называются поддерживающим консультированием и должны проводиться при содействии любого знающего члена семьи, друга, учителя или медицинского работника. Поведенческая терапия характеризуется набором терапевтических действий, которые подбираются в соответствии с необходимыми психологическими или поведенческими изменениями. Если вы хотите снизить уровень тревожности, вы можете использовать принципы поведенческой терапии, чтобы практиковать, как справляться со стрессовыми ситуациями. Или для усиления релаксации, чтобы противостоять тревоге. Самый простой способ сделать это — сначала потренироваться расслабляться самому. Например, дышать, расслаблять мышцы, играть в тай-чи, делать легкие упражнения, слушать расслабляющую музыку и так далее. Всякий раз, когда вы чувствуете напряжение и тревогу, используйте привычные вам «методы релаксации», которые могут помочь создать расслабленное состояние ума и тела, чтобы противостоять или компенсировать тревожное состояние ума. Если тревога не связана напрямую с реальностью, а основана на ваших внутренних фантазиях и представлениях. Если тревога не связана напрямую с реальностью, а основана на собственных внутренних фантазиях и представлениях, то лечение должно быть направлено на аналитическую психотерапию, работу над внутренней ситуацией. Например, девочка-подросток, недавно пришедшая в школу, часто вдруг задумывается о том, что с ее матерью мог произойти несчастный случай, и так волнуется, что ей то и дело приходится заходить домой, чтобы узнать, что происходит. При этом виде тревожного расстройства важно проанализировать и обсудить причины недавнего страха перед подобными мыслями и лечить тревогу путем устранения этих внутренних фантазий. Например, если родители в последнее время часто ссорятся. Это потому, что девочка боится, что ее мать покончит с собой? Обидела ли девочка свою мать, выступив в защиту отца, или недавно умерла ее бабушка, которая заботилась о ней в детстве? Это одна из причин, почему девочка так переживает из-за смерти матери. Само собой разумеется, что этот вид тревоги, вызванный внутренними комплексами, требует аналитической психотерапии с опытным психотерапевтом, чтобы помочь пациенту исследовать содержание своих внутренних фантазий и страхов и освободить эти внутренние комплексы. Название и патология истерии — знакомый нам термин «истерия» — историческое. В древние времена, когда была распространена греческая медицина, медицинские знания были ограничены, и было неправильно понято, что у некоторых молодых девушек случаются эмоциональные приступы, они плачут и суетятся. Они были интерпретированы как матка, бегающая по телу в поисках противоположного пола, отсюда и название «подвывих матки». Позже психоаналитики разработали концепцию «трансформации». Это означает, что психологическая фрустрация не проявляется в виде психологических симптомов, а трансформируется в двигательное расстройство, регулируемое произвольной нервной системой (например, подергивание или паралич рук и ног) или в расстройство в сенсорной системе (например, онемение, неспособность слышать, неспособность видеть и т.д.), представляя соматические симптомы, которые часто имеют символическое значение. Кроме того, существуют изменения сознания, такие как дезориентация, транс, потеря чувства собственного достоинства или множественные личности, которые называются «диссоциативными расстройствами». В нашей стране термин «истерия» используется для обозначения психологического расстройства, которое провоцируется собственными мыслями, что вполне уместно. Будь то «конверсионное расстройство» или «диссоциативное расстройство», основная патология истерии заключается в том, что это психическое расстройство, вызванное разумом. Основная патология истерии заключается в том, что когда человек сталкивается с психологической фрустрацией или трудностью, особенно если это психологическая травма, внутренняя борьба или крайний эмоциональный конфликт, с которым он не может адекватно справиться или адаптироваться к нему, он принимает детский защитный механизм, такой как «конверсия» или «диссоциация», чтобы справиться с трудностью. Чтобы справиться с трудностями, используется детский защитный механизм «превращения» или «диссоциации». Например, когда муж уходит выпить с другом и возвращается домой поздно, его недовольная жена приходит домой посреди ночи и пилит мужа, который в порыве гнева бьет жену по лицу, называя ее ворчуньей и болтуньей. Когда врач осмотрел ее, он обнаружил, что она может кашлять. Он обнаружил, что пациент может кашлять, но не может говорить. Он сказал, что муж ударил ее по рту, и она «не могла говорить», и что она страдала от истерической афазии. Молодая девушка внезапно узнала, что ее парень встречался с ее сестрой без ее ведома, и в порыве гнева она вдруг заплакала, закричала, вошла в транс и заговорила с другим акцентом, говоря или действуя так, как если бы она была ее сестрой. Она совершенно другой человек. После того, как семья позаботилась о ней, а ее парень объяснил и извинился, она пришла в себя в течение полудня. Все это примеры истерических эпизодов, которые знакомы и часто встречаются. Принципы и способы лечения — Когда у человека случается истерический эпизод, членам семьи или друзьям важно сначала понять, какой психологический стимул вызвал этот эпизод. Лучше всего тщательно проанализировать, что происходило до нападения, какой психологический шок был пережит, и поработать над психологическими трудностями. Установление доверительных отношений с пациентом и предоставление соответствующей поддержки, комфорта и уверенности может помочь пациенту выздороветь. Это может помочь пациенту восстановиться. Ухаживая за дистимичным пациентом, не притворяйтесь больным и не пытайтесь разоблачить пациента. В противном случае состояние пациента может ухудшиться. Позаботьтесь о пациенте с точки зрения того, что он испытывает психологические трудности. Однако также важно не слишком заботиться о пациенте и не пытаться уговорить его получить «дополнительную выгоду» от болезни, чтобы пациент не хотел выздороветь и оставался в состоянии истерии. Особенно у молодых пациентов, которые получили много благ от членов семьи, пациент может продолжать болеть и не желать скорейшего выздоровления. Например, стать свидетелем убийства близкого человека или изнасилования самого себя. Иногда это бурная реакция на повторение детской травмы, например, когда в детстве вас бросили родители, а теперь вы переживаете похожую ситуацию, например, отъезд члена семьи или друга, что вызывает сильную эмоциональную реакцию. Иногда истерия возникает, когда пациент имеет незрелый взгляд на людей и вещи или является ребенком по уровню умственного развития и имеет сильную психологическую реакцию на преждевременный контакт с противоположным полом. Иногда возникает проблема с развитием ума, и пациент часто запутывается в треугольных отношениях с кем-то другим, которые невозможно разорвать. В этом случае лучше всего пройти психологическое лечение этих специфических психологических симптомов.