Рак желудка является одной из распространенных злокачественных опухолей в Китае, и уровень заболеваемости им самый высокий среди всех видов опухолей в Китае. Ежегодно от рака желудка умирает около 170 000 человек, что составляет почти четверть всех смертей от злокачественных опухолей, и каждый год появляется более 20 000 новых больных раком желудка, что делает рак желудка серьезной угрозой для здоровья людей. Рак желудка может возникнуть в любом возрасте, и у 80% больных раком желудка ранние симптомы отсутствуют. Здесь мы попросим главного врача рассказать о профилактике и лечении рака желудка, а также о некоторых вопросах, требующих внимания.
Мужчины среднего возраста являются основной группой заболеваемости раком желудка
Средний возраст — это период, когда карьера мужчин находится на подъеме, но это также этап, когда они испытывают наибольшее давление со стороны работы и семьи. Под влиянием социальной конкуренции, длительного курения, употребления алкоголя и изменений в структуре питания желудок мужчины среднего возраста часто становится «местом, насыщенным событиями».
Мужчины среднего возраста — основная группа, имеющая проблемы с желудком. Голод и голодание, чрезмерное курение и употребление алкоголя, а также нерегулярный образ жизни являются основными причинами снижения функции желудка у мужчин среднего возраста. Во-вторых, мужчины среднего возраста интенсивно работают и ведут относительно стрессовый образ жизни, и постоянное повторение этих неблагоприятных стимулов для коры головного мозга может легко способствовать патологии желудка. Большинство мужчин среднего возраста в той или иной степени страдают заболеваниями желудка, такими как язва желудка, полипы желудка и хронический атрофический гастрит, которые могут перерасти в рак желудка.
Заболеваемость раком желудка у мужчин значительно выше, чем у женщин, в 1,5-2,5 раза. Помимо курения, употребления алкоголя и умственного стресса у мужчин, ученые обнаружили, что эстроген оказывает защитное действие на желудок. Одно исследование показало, что у женщин, получавших заместительную гормональную терапию (включающую эстроген), заболеваемость раком желудка снизилась на 48%, при этом риск развития рака желудка без кардии снизился на 66%, а рака желудка с кардией — на 32%.
Держите рот на замке, чтобы предотвратить рак желудка
Хотя заболеваемость раком желудка связана с генетическими факторами, условиями жизни и привычками, у большинства мужчин проблемы с желудком вызваны приемом пищи. Чтобы предотвратить рак желудка, мы должны в первую очередь контролировать свой рот.
1, диета не должна быть слишком соленой, меньше копченой пищи. Высокосоленая и копченая пища заставляет эпителиальные клетки слизистой желудка вырабатывать канцерогены, например, повышает чувствительность к нитрозосоединениям.
2. бросьте курить и пейте меньше крепкого алкоголя. Табак сам по себе содержит канцерогены, а заболеваемость раком желудка у курильщиков на 50% выше, чем у некурящих. И чем меньше возраст начала курения, тем выше уровень смертности. Алкоголь может разрушать слизистый барьер желудка, и частота рака желудка у пьющих может быть в 9 раз выше, чем у непьющих.
3. старайтесь питаться регулярно, избегайте слишком быстрой, горячей и твердой пищи и переедания.
4. попытайтесь внедрить «систему обмена палочками». Половина всех нормальных людей носят в своем организме H. pylori, бактерию, которая может способствовать развитию рака желудка, и эта бактерия может передаваться при совместной еде палочками или при кормлении детей изо рта в рот.
Отсутствие завтрака — самый большой фактор риска развития рака желудка
Причины рака желудка не только генетические, но и связаны с окружающей средой и привычками образа жизни. Доказательные исследования показывают, что курение, употребление алкоголя и остатков пищи могут повысить риск развития рака желудка, в то время как пропуск завтрака является самым большим фактором риска. Чжоу Сяобинь и др. провели META-анализ взаимосвязи между привычками образа жизни и развитием рака желудка у населения страны, показав, что у людей, пропускающих завтрак, вероятность развития рака желудка в 3,06 раза выше, чем у населения в целом.
Для того чтобы предотвратить возникновение рака желудка, необходимо изменить вредные привычки, помимо вышеперечисленных, существуют также такие вредные привычки, как пристрастие к высокосоленой пище и маринованным овощам.
Раннее выявление, диагностика и лечение — это ключ
У 80% больных раком желудка ранние симптомы отсутствуют. На ранней стадии рака желудка лишь у некоторых из них наблюдаются такие симптомы, как легкое несварение желудка, например, скрытая боль в верхней части живота, небольшая полнота, боль, отрыжка и тошнота, которые легко спутать с язвой желудка и гастритом. Среди новых пациентов с раком желудка в Китае каждый год, процент хирургического лечения раннего рака желудка составляет менее 10%.
Использование гастроскопии позволило выявлять больше случаев рака желудка на ранней стадии, что значительно снизило смертность. Если рак желудка ограничивается слизистым слоем стенки желудка, 5-летняя выживаемость может достигать 95%. Поэтому раннее выявление, диагностика и лечение являются наиболее важными средствами снижения смертности от рака желудка. Раннее выявление рака желудка — это победа.
Почему трудно обнаружить рак желудка на ранней стадии?
Рак желудка — одна из наиболее распространенных злокачественных опухолей с высокими показателями заболеваемости и смертности. При раннем выявлении 5-летняя выживаемость пациентов может достигать 95%. Однако реальность такова, что большинство пациентов уже находятся на средней и поздней стадиях, когда обнаруживается рак желудка, при этом 5-летняя выживаемость составляет всего 40%, что унесло жизни многих пациентов. Почему трудно обнаружить рак желудка на ранней стадии? Есть две основные причины.
Во-первых, у большинства пациентов с раком желудка нет ранних симптомов, а те, у кого есть ранние симптомы, не являются типичными. Симптомы рака желудка не являются типичными, и не существует специфических симптомов, по которым можно определить рак желудка. Почти у половины пациентов с ранней стадией рака желудка ранние симптомы отсутствуют. Клиническая статистика показывает, что более 80% пациентов испытывают боль в верхней части живота; около 1/3 пациентов испытывают заложенность желудка, дискомфорт в эпигастральной области, потерю аппетита, несварение желудка, сопровождающееся кислотным рефлюксом; 1/3 пациентов могут испытывать необъяснимую потерю веса, истощение и усталость, хотя у них нет явных симптомов со стороны пищеварения; у некоторых пациентов наблюдается повышенная кислотность, изжога, У некоторых пациентов наблюдаются такие симптомы, как повышенная кислотность, изжога, тошнота, рвота, отрыжка или черный стул. Эти симптомы не являются уникальными для рака желудка, но также могут иногда возникать у пациентов с хроническим гастритом, язвой желудка, функциональной диспепсией и даже у обычных людей.
Во-вторых, очень трудно обнаружить рак желудка с помощью УЗИ желудка при обычном медицинском обследовании. Среди различных методов обследования гастроскопия является наиболее точным методом, с частотой подтверждения более 90%. Однако, с одной стороны, люди испытывают страх перед гастроскопией, а с другой стороны, гастроскопия не является частью рутинного физического обследования, что также создает трудности при скрининге рака желудка.
Опасные симптомы, о которых следует знать
Хотя симптомы раннего рака желудка не являются типичными и их легко пропустить или спутать, учитывая серьезность заболевания, люди должны быть начеку и предпочитают быть начеку. Следующие типы симптомов требуют бдительности.
1. дискомфорт в верхней части живота: это распространенный симптом ранней стадии рака желудка. Сначала часто ставится диагноз «гастрит» или «язвенная болезнь», проводится лечение, симптомы могут временно облегчаться, но через некоторое время возобновляться.
2. симптомы несварения, такие как потеря аппетита, анорексия, тошнота и рвота, вздутие живота после еды, отрыжка и кислотный рефлюкс, также относятся к группе распространенных, но неспецифических ранних признаков рака желудка, но их легко ошибочно диагностировать как функциональное несварение.
3. желудочно-кишечное кровотечение и черный стул: это более серьезный симптом, который может появиться как при раннем раке желудка, так и при прогрессирующем раке желудка. Если стул дегтеобразный, а анализ кала на скрытую кровь постоянно положительный, особенно если он не прекращается даже после общего контроля диеты или приема желудочных лекарств, это один из очень важных симптомов раннего рака желудка. Любые пожилые люди, не имеющие проблем с желудком, должны быть более внимательны к возможности рака желудка при появлении черного стула.
4. необъяснимое истощение, слабость и психический дискомфорт: которые постепенно ухудшаются, также являются распространенным, но неспецифическим признаком рака желудка.
Кроме того, большинство случаев рака желудка возникает на основе хронического гастрита (особенно атрофического гастрита), инфекции Helicobacter pylori, остаточного гастрита, полипов желудка и язвы желудка. Поэтому всем, у кого наблюдаются эти симптомы, сопровождающиеся факторами высокого риска, такими как генетика, возраст и история заболеваний желудка, следует уделить повышенное внимание и обратиться в больницу для раннего обследования для дальнейшего подтверждения диагноза.
Методы лечения рака желудка
I. Хирургическое лечение
Виды операций при раке желудка включают большую дистальную гастрэктомию, большую проксимальную гастрэктомию, тотальную гастрэктомию и тотальную гастрэктомию в сочетании с селезенкой и хвостом поджелудочной железы, операцию Эпплби, комбинированную гастрэктомию рака желудка и пораженных органов, а также паллиативные операции. Для того чтобы повысить процент излечения рака желудка, необходимо выбрать разумный хирургический метод в соответствии с конкретным состоянием.
Хирургическое лечение рака желудка, безусловно, может удалить раковую опухоль и является одним из предпочтительных методов лечения рака желудка, но существует вероятность рецидива и метастазирования после операции.
Радиотерапия
Лучевая терапия при раке желудка может облегчить симптомы обструкции при раке поджелудочной железы и уменьшить хроническое кровотечение при нерезектабельных поражениях. Для некоторых пациентов с недифференцированной карциномой, гипофракционированной карциномой, тубулярной карциномой и папиллярной карциномой, если поражение небольшое и поверхностное, и нет язвы, облучение является лучшим методом лечения рака желудка. Это не очень полезно для пациентов, которым резекция не подходит. Общий эффект радиотерапии менее удовлетворителен, и она реже используется в клинической практике.
Химиотерапия
Химиотерапия, как важная часть комплексного лечения, на сегодняшний день является одним из важнейших средств лечения рака желудка. Обычно используемые препараты в химиотерапии рака желудка включают 5-фторурацил, фуранофурурацил, митомицин С, адриамицин, циклогексимид, циклориноплатин, флуцитозин, гидроксимочевину и так далее, в основном в комбинации с химиотерапией.
IV. Иммунотерапия
Иммунотерапия в основном используется в случаях после радикальной резекции рака желудка на ранней стадии, в случаях, не поддающихся резекции или паллиативной резекции, а также в случаях с асцитом на поздней стадии.
V. Лечение китайской медициной
В качестве адъювантного лечения ТКМ-терапия может применяться при любом из методов лечения рака желудка для улучшения общего лечебного эффекта.
Методы лечения рака желудка включают хирургию, радиотерапию, химиотерапию, иммунотерапию и лечение ТКМ. Разумный план лечения рака желудка обычно представляет собой органичную интеграцию различных методов лечения рака желудка, которые используются комплексно, дополняя друг друга. Хирургия — единственное возможное лечение рака желудка. Однако, поскольку большинство случаев госпитализации приходится на прогрессирующий рак желудка (не ранние стадии рака желудка), результаты только хирургического вмешательства не очень удовлетворительны. Хирургия — лучший метод лечения рака желудка на ранних стадиях, но не в большинстве запущенных случаев. Химиотерапия и китайская медицина — лучшие методы лечения запущенного рака желудка. Химиотерапия и китайская медицина — лучшие методы лечения запущенного рака желудка. Различные варианты лечения рака желудка могут быть разными для разных пациентов.
Модификации образа жизни для пациентов с раком желудка
В период восстановления после радикальной операции и завершения адъювантной химиотерапии больные раком желудка должны усилить уход за собой и выделить определенное время для ежедневных занятий физическими упражнениями, а также распределить содержание упражнений в соответствии с физическим восстановлением, личными предпочтениями и условиями деятельности, например, ходьба, гимнастика, тайцзицюань, цигун и т.д. Объем упражнений должен быть соответствующим и не должен быть слишком сильным или слишком большим в начале, чтобы предотвратить травмы, вызванные напряженными упражнениями. После болезни онкологические больные претерпели большие психологические и физические изменения, поэтому им необходимо восстановить правильный распорядок дня и выработать хорошие жизненные привычки, а также изменить свои старые привычки курить, употреблять алкоголь и работать поздно вечером. Для пациентов, живущих в городе, важно как можно больше времени проводить на природе, чтобы дышать свежим воздухом и уменьшить воздействие на организм таких неблагоприятных факторов, как городские выхлопы и шум. Когда лечение закончится и физические силы будут восстановлены до определенной степени, обратитесь за советом к своему врачу и вернитесь на работу, если это необходимо. Это поможет восстановить привычный режим, что окажет положительное влияние на психологическое и личностное состояние и будет способствовать физическому восстановлению. Важно подчеркнуть, что хорошее душевное состояние и уверенность в преодолении болезни жизненно важны для физического восстановления.