Непроходимый запор — это состояние, при котором стул достигает ректо-анального канала и не проходит гладко или подвергается обструкции. Основные симптомы: напряжение при прохождении стула, длительное опорожнение кишечника, плохое опорожнение, ощущение непроходимости в области заднего прохода, ощущение неполной дефекации, болезненное растяжение прямой кишки и заднего прохода во время дефекации, иногда необходимость в ручной помощи или клизме для очищения кишечника. Переднее прямокишечное выпячивание и эндоректальный пролапс являются наиболее распространенными состояниями, вызывающими запор с обструкцией выходного отверстия. Для таких пациентов хирургическое вмешательство рассматривается после того, как систематическое консервативное лечение (например, модификация диеты, слабительные средства, кишечные микроэкологические препараты и обучение с биологической обратной связью) не дало результатов. Техника STARR (анастомотическая трансанальная проктоколэктомия) является рутинной процедурой для лечения переднего прямокишечного выпячивания и эндоректального пролапса. Техника включает удаление всей передней и задней стенки прямой кишки в два последовательных этапа с помощью двух анастомотических зажимов через задний проход, устраняя как переднее прямокишечное выпячивание, так и эндоректальный пролапс, устраняя анатомическую причину механической обструкции и восстанавливая объем и проходимость прямой кишки. В последний год мы используем ведущую международную методику TST-STARR+ для лечения переднего прямокишечного выпячивания и эндоректального пролапса. Преимущества данной методики перед STARR: (1) большее количество поражений прямой кишки удаляется через новый тип циркулярного анастомоза большего объема; (2) четыре просматриваемых отверстия специального анастомоза делают процедуру более безопасной и быстрой, позволяя получить более точный объем резекции прямой кишки. Сообщается, что отделение колоректальной хирургии Центральной южной больницы Уханьского университета за последний год успешно провело эту процедуру более чем 100 пациентам с выпадением прямой кишки и эндоректальным пролапсом. Преимуществами процедуры являются минимальная инвазивность, эффективность, быстрое восстановление и короткое пребывание в больнице. У 62-летней пациентки, родившей трех детей вагинально в молодости, в молодости были легкие трудности с дефекацией, а за последние пять лет симптомы ухудшились. Через четыре дня пациентка получила долгожданное плавное опорожнение кишечника и на пятый день была успешно выписана.