Диагностические критерии многолетнего аллергического ринита
1. условия подсчета баллов.
(1) Многолетнее начало заболевания с тремя основными клиническими проявлениями — чиханием (более 3 подряд за раз), прозрачным насморком и отеком слизистой оболочки носа, с суммарным количеством дней начала заболевания более 6 месяцев в году и суммарной продолжительностью начала заболевания более 0,5 часа в день.
(2) Продолжительность заболевания составляет не менее 1 года.
2. Критерии подсчета баллов.
Четкое указание на аллерген ингалянта, личная и/или семейная история аллергического заболевания, а также типичные симптомы и признаки во время приступа оцениваются в 1 балл, итого 3 балла. По два балла за положительную реакцию кожного теста на аллерген, хотя бы одна из которых (++) или (+++) или более; положительный специфический тест на антитела к IGE или положительный назальный тест на возбуждение аллергеном, и соответствующие кожному тесту и истории болезни, в общей сложности 4 балла. 1 балл за положительные эозинофильные сильные клетки в мазке назального секрета каждый (или) положительные тучные клетки (базофилы) в соскобах слизистой оболочки носа.
Оценка 6-8 баллов диагностирует многолетний аллергический ринит, 3-5 баллов подозрительны на аллергический ринит, а 0-2 балла, вероятно, являются неаллергическим ринитом.
Диагностические критерии сенной лихорадки
1. сезонное начало, когда сезон начала заболевания в основном один и тот же каждый год и соответствует периоду опыления аллергенной пыльцы, с началом заболевания в один и тот же сезон в течение как минимум двух лет.
2. во время приступа присутствуют типичные клинические признаки и симптомы.
3. положительные эозинофилы в назальных выделениях (и/или соскобах с конъюнктивы) или положительные тучные клетки (базофилы) в соскобах со слизистой оболочки носа во время эпизодов.
4. положительный кожный тест на пыльцевые аллергены, хотя бы один из которых имеет значение (++) или более, или положительный назальный тест на возбуждение аллергеном, или положительный конъюнктивальный тест.
Протоколы лечения симптомов
(i) Общие протоколы.
1. Иглоукалывание.
Первая акупунктура: милли-игла: Инь Сян, Инь Тан, Бай Хуэй, Ли Гу или Фэн Чи, Фут Сань Ли, Хэ Гу, чередуя две группы точек.
Моксибустион: прямой моксибустион: Ying Xiang, Bai Hui, Yin Tang, 5-7 ударов/точка; лекарственный моксибустион: Lung Yu, Spleen Yu, Kidney Yu или Feng Men, Stomach Yu, Zhi Muro, чередуя две группы, моксибустион Geng Ri или San Fu, каждые 10 дней/раз.
Тройная консолидация.
(1) Внутрикожная акупунктура: легкие, селезенка, почки или фэнмэнь, желудок и чжигуань.
(2) Точки акупунктуры уха: легкие, селезенка, почки, внешний и внутренний нос и т.д. Закапывать ушные иглы или бобы для акупунктуры уха, чередуя левое и правое ухо каждые 2-3 дня.
(2) Пероральная китайская медицина (по выбору): Pei Zi Rizhong Wan, Jin Kui Ren Qi Wan, Ginseng Zai Zai Wan, Teng Zhong Yi Qi Wan.
(II) Добавлять и вычитать из доказательств
1. Недостаточность легких при простуде: Основные симптомы: пароксизмальный зуд в носу и непрерывное чихание. Сопутствующие симптомы: злобный ветер-холод, белое лицо, одышка, кашель, белая мокрота. Тонкий белый налет на языке и плавающий пульс.
(1) Протокол иглоукалывания: такой же, как и общий протокол.
(2) Китайский травяной суп: Ма Хуанг Танг.
2. Слабость ци селезенки: Основной симптом: зуд в носу с постоянным чиханием. Сопутствующие симптомы: обильное очищение носа, слабость конечностей, рыхлый стул. Слизистая оболочка носа бледно-красная. Язык бледный, шерсть белая, пульс слабый.
(1) Акупунктура: добавьте моксибустион к общему протоколу: возьмите Spleen Yu и Foot San Li.
(2) Китайский травяной суп: Чэнь Ся Лю Цзюнь Тань с уменьшением
3. дефицит ян почек: зуд в носу, заложенность носа и чихание. Сопутствующие симптомы: холодный страх и холодные конечности, прозрачная и длинная моча, рыхлый стул. Слизистая оболочка носа бледно-белая, а турбинаты отечны. Язык бледный, шерсть белая, пульс впалый и тонкий.
(1) Протокол акупунктуры: прямая моксибустия: общий протокол плюс моксибустия почек-юй и чжанмэнь.
(2) Китайские травяные тоники: пилюля правильного возвращения с добавлением и уменьшением.
(3) Лечение симптомов
1. В основном заложенность носа.
(1) Милли-игла: Байхуэй, Су с, Фэнчи.
(2) Моксибустион: Baihui, Su s, Fengchi. Это можно сочетать с использованием абдоминальной акупунктуры: побуждая Ци возвращаться в Yuan (глубокий удар), Shang Qu (средний удар), Yin Du (мелкий удар), и верхнюю точку Feng Shui (мелкий удар) акупунктура для уплощения и сглаживания, один раз в день.
(2) Моксибустион: Байхуэй, моксибустион под давлением, 3-5 нажатий.
2. от зуда в носу и чихания.
(1) Моксибустион: Shaoshang, Su s, Taichong, Hegu, Neiguan, Yintang, Yinxiang, акупунктура с регулированием ци; можно сочетать с дополнительной акупунктурой живота: побудить ци вернуться в юань, один раз в день.
(2) Моксибустия: четыре цветка, прямая моксибустия, 5-7 нажатий на точку.
Название, состав, назначение, область применения, дозировка и лекарственная форма серии китайских лекарственных средств
1. Таблетки: Radix et Rhizoma, имбирь, женьшень, Atractylodes Macrocephala, солодка. Функции: согревание Ян для устранения холода, благотворное воздействие на Ци и укрепление селезенки; Показания: недостаток холода в селезенке и желудке, усиление ветра и холода. Применение и дозировка: Принимать перорально, по 10 капсул, 3 раза в день.
2. пилюля «Цзинь Куй»: сушеный Ди Хуан, Хуай Шань, Cornu Cervi Pantotrichum, Ze Xie, Fu Ling, Peony Peel, Gui Zhi и Radix et Rhizoma Polygonati. Функции: тонизирует почки и помогает Ян. Показания: недостаток ян почек: боль в пояснице и слабость в ногах, ощущение холода ниже половины тела, сдавливание живота, неблагоприятное мочеиспускание или чрезмерное мочеиспускание, особенно ночью, импотенция и преждевременная эякуляция. Применение и дозировка: Принимайте 10 капсул перорально, 3 раза в день.
3. Тонизирующие таблетки китайской медицины и ци: Состав: Астрагал, женьшень, Radix et Rhizoma, Radix et Rhizoma Chai Hu, Pericarpium Citri Reticulatae, Radix Angelicae Sinensis, Atractylodes Macrocephala, Glycyrrhiza Uralensis. Эффекты: тонизирует середину и благотворно влияет на ци, повышает ян и поднимает селезенку. Показания: селезенка не поднимается и не очищается. Головокружение, головокружение глаз, помутнение зрения, шум в ушах и глухота, недостаток ци и ленивая речь, шепелявость, увядший цвет лица, плохой аппетит и рыхлый стул. Дефицит ци и жар: жар в теле, спонтанное потоотделение, жажда горячих напитков, одышка и слабость. Признаки дефицита ци: опущение, выпадение матки, длительная диарея и дизентерия, протекающая под действием моксибустиона, и т.д., с нехваткой дыхания и слабостью, плохим аппетитом и рыхлым стулом.
4. восстанавливающая пилюля «Женьшень»: состав: женьшень, астрагал, корица, солодка, пажитник, псевдостеллария, циангву, фангфенг, чуаньсионг, имбирь. Действие: Помогает Ян благотворно влиять на Ци, рассеивая холод и облегчая симптомы. Показания: Слабая энергия ян, симптомы холода и ветра-холода. Головная боль и жар, сильный холод и легкий жар, отсутствие пота, холодные конечности, вялость, бледный цвет лица, низкая речь и т.д. Дозировка и применение: Принимать перорально, по 1 таблетке 2 раза в день.
(iv) Необходимые лабораторные исследования
Обычный анализ крови, тест на аллергены, мазок носового секрета (ацидофильные (щелочные) гранулоциты), IgE носового секрета, IgE сыворотки, риноскопия и т.д.