Периферия сетчатки может быть осмотрена при полностью расширенном зрачке с помощью непрямой офтальмоскопии в сочетании со склеральной депрессией или с помощью щелевой лампы и контактных линз. При фундускопическом исследовании обнаруживается, что сетчатка в зоне отслойки потеряла нормальный красный отблеск и имеет серый или зеленовато-серый цвет, слегка подрагивает, а по ее поверхности ползут темно-красные кровеносные сосуды. Приподнятая сетчатка напоминает покатый бугорок, причем приподнятость достаточно обширна, и диск зрительного нерва закрыт складками. При плоской отслойке, если не провести детальное обследование, диагноз часто легко пропустить. Макулярная отслойка, центральная вогнутость макулы представляла собой красное пятно, а расположенная рядом серо-белая отслойка сетчатки образовывала резкий контраст. Наибольшее значение имеет фундоскопия. Обнаружение всех разрывов сетчатки является не только основой для диагностики фораминальной отслойки сетчатки, но и одним из ключей к успеху или неудаче операции. Поэтому чрезвычайно важно уметь точно и неизменно находить все лакуны. Примерно 80% всех отслоек происходит в периферической части дна, причем особенно часто встречается супратемпоральная сторона, затем — инферотемпоральная, еще чаще — верхняя носовая сторона и реже всего — нижняя носовая сторона. Эти периферические лакуны часто не видны, когда отслойка сетчатки приподнята, и их необходимо тщательно искать со всех сторон. Если их не удается обнаружить с помощью бимануальной непрямой офтальмоскопии и склеральной компрессии, глаза можно перевязать давящей повязкой и полежать несколько дней, пока сетчатка немного не успокоится, прежде чем приступить к повторному осмотру. При отслойке сетчатки с большой площадью и высокой степенью возвышения часто присутствует несколько трещин, и нельзя удовлетвориться одной трещиной, особенно небольшой. Помимо поиска отслойки в зоне отслойки, следует обращать внимание на зоны отсутствия отслойки или незаметной отслойки, особенно в верхнем отделе глазного дна, где отслойка сетчатки не всегда может быть видна в зоне отслойки и в непосредственной близости от нее из-за оседания жидкости. Расположение и морфология отслойки сетчатки иногда благоприятствуют поиску слезного отверстия. При отслойке дна сверху лакуны всегда находятся в зоне отслойки; при отслойке снизу, если отслойка полусферическая, лакуны могут располагаться непосредственно над ней; если отслойка обширная снизу, лакуны могут находиться над краем зоны отслойки на стороне с более высокими краями; а если высота двух сторон в основном одинакова, лакуны часто находятся в периферической зоне под ними. Жалобы пациента иногда могут подсказать, где искать лакуну. Первые темные участки и вспышки света в поле зрения часто располагаются там же, где и фиссура. Часто встречается отслоение сетчатки. Обнаружение лакун и их хирургическое закрытие — ключ к лечению заболевания. Трещина имеет красноватый цвет с серовато-белой окружающей сетчаткой и чаще всего встречается в верхней височной области, затем в нижней височной области и реже всего в носовой области. Зубчатый ободок расщелины, чаще всего в инферотемпоральной или нижней, расщелине может также встречаться в макуле или еще не отделившейся сетчатке, расщелины различаются по размеру и количеству. Они могут быть круглыми или подковообразными, полосовидными, с зубчатым краем отслойки или неправильной формы. Отслоившаяся сетчатка иногда приподнята настолько, что заслоняет лакуны, поэтому пациента можно попросить изменить положение головы во время осмотра. В качестве альтернативы можно наложить повязку на оба глаза и приковать их к постели на 1-2 дня, а затем повторить осмотр, когда приподнятость уменьшится.